身疲乏力

患者，7岁，发热4天，伴发疹1天。发热39.5℃~40℃，咳嗽、流涕、打喷嚏、流眼泪、身疲乏力、目红尿赤。耳后面部出现针尖样皮疹，胸腹散在，色微暗红。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，口腔黏膜斑明显，舌红苔白，脉滑数。诊断为麻疹中期，毒热内盛，透发不畅。

男性，37岁。右胁隐痛间断发作13年。右胁肋隐痛，生气后加重，大便溏，小溲黄，时有身疲。神清，唇暗干燥，舌质暗绛，舌苔黄厚腻，脉沉弦滑细。中医诊断胁痛，证属肝郁湿阻，毒热内蕴。

23岁男性患者，右下肢被砸伤致股骨下段粉碎性骨折、髌骨裂缝骨折，病程40余天。右下肢功能障碍，缩短1.2cm，大腿下部至脚趾节明显冷肿，膝关节内外侧肿胀，股骨骨折部凸突畸形，压痛明显，膝关节被动屈曲时疼痛明显，髌骨压痛，筋肉僵硬，股四头肌挛缩。面色暗黑，脉浮数有力。诊断为陈旧性右股骨下段粉碎性骨折合并髌骨骨裂。

患者38岁，女性。主诉月经淋漓不断，病程6个月，症状包括身疲乏力、少气懒言、纳差便溏、心情抑郁。舌象澹苔白，脉象细。中医病名为漏证，证型为脾虚肝郁，气血两虚。病因病机为脾气虚弱，统血无权，肝气郁结，气血不足。

女性，45岁，腹胀腹痛，下坠感，纳差，身疲乏力，腰及尾骶痛，怕凉，尿频而痛，大便溏，排泄无力，面白，舌苔薄白有淤斑，脉弦而缓沉取无力。脾肾虚寒，中气下陷，阴寒内盛，气滞血淤。

男，46岁。头晕头痛，恶寒发热，无汗，身疲乏力，四肢酸软，尿急、尿痛、尿浊。体温38℃，小便黄赤。舌质澹而有紫斑，苔白腻。脉细滑数、寸浮。湿热内结。病因病机为湿热内结，邪踞半表半里，津伤热盛。面色正常，无特殊气味，问诊提示病程较短，尿常规示白细胞成堆，红细胞8~10个/HP。

男，52岁，反复头晕2年，加重伴左侧上肢麻木1月余。眩晕，脾虚湿盛，风痰阻结。舌淡胖、苔白腻边齿痕，脉弦细。头胀如裹，身疲乏力，食少纳呆，大便溏薄。颈椎4-6椎体退行性变，4-5、5-6椎间隙狭窄。

患者18岁，男性。主诉肛门下坠伴有粘液便，病程半年。舌暗，苔薄白而腻，脉弦滑。纳少，身疲乏力，腹胀。中医诊断为痢疾，证属湿热蕴结，下迫肠间，伤及血络而致下痢，久病中气下陷。

女，54岁。口渴喜饮，尿量增多，神疲乏力，多汗，肢体酸软，手足心热，口干欲饮，小便量多，大便正常。舌质红，苔薄黄，脉弦数无力。中医病名：糖尿病。证型：肾阴亏虚，虚热内炽，耗气伤津。病因病机：肾阴亏虚，虚热内炽。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：口渴喜饮，尿量增多，神疲乏力，多汗，肢体酸软，手足心热，口干欲饮，小便量多。切诊：脉弦数无力。

患者31岁女性，主诉月经骤然增多3个月。现症见双侧颞动脉搏动明显，腰酸腿软，气短心慌，身疲乏力，手心发热，食少便溏，头面及双下肢浮肿，月经已潮13天，量多色红。面色皖白浮肿，爪甲色白，唇舌澹，舌无苔，双下肢肿，按之凹而不起，脉滑稍数无力。中医诊断为虚劳、崩证，证型为阴血不足，肾失封藏，脾失统摄，冲脉不固。

男，48岁，胃脘嘈杂满闷时痛二年余。面色苍白，唇红，舌质略红而少苔，脉细无力。脘痞嘈杂，灼痛，嗳气频多，干呕，纳呆，口干欲饮，身疲乏力，睡寐不宁。中医诊断为胃中虚热，气阴受伤。

患者50岁，男性，主诉腹痛泄泻，泄后痛减，病程6个月。腹痛泄泻时轻时重，泄后不爽，善太息，身疲乏力，纳差。舌澹，苔白滑。脉缓。证型为脾虚肝郁，湿蕴中焦。

女，12岁，病程两天，发热，右下腹痛，口渴喜饮，食纳不甘，右下腹压痛明显，膨胀，诊脉弦数，舌苔薄白，中医诊断肠痈，证型湿热入血，聚于大肠成痈，病因病机湿热入血，望诊舌苔薄白，闻诊未提及，问诊发热、腹痛、口渴、食纳不甘，切诊脉弦数