患者年龄24岁,女性。主诉为受凉后发作,冬季加重,症状包括喷嚏、鼻塞、鼻痒、涕泪俱下。病史为过敏性鼻炎4年余。舌质澹,苔薄白,脉细无力。中医诊断为过敏性鼻炎,证型为肺卫气虚,肌表不固。
过敏性鼻炎肺卫气虚肌表不固
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朴妇 头风痛甚 严重时欲自缢 病程数年 头风 肝阳上亢 外感风邪 望诊:面色晦暗 舌苔薄白 问诊:头风痛甚 严重时欲自缢 脉弦细
头风痛肝气郁结肾虚
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患者年龄30岁,女性。反复咳嗽3个月余,咽痒则咳,咳声连连,夜间平卧加重,痰少微黄,有涕滴入咽喉感,时有泛酸呃逆,口微苦,性情烦躁。舌质暗红,苔黄白相兼,脉弦。中医诊断为咳嗽(鼻后滴漏综合征)。病因病机属痰热郁肺,肺失清肃,兼有肝气郁结。
鼻后滴漏综合征肝气郁结痰热壅肺风邪犯肺
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男性,72岁,膀胱癌术后2年,小便涩痛,神疲乏力,夜寐差,口渴,舌质红,苔薄黄,脉细数。中医病名:膀胱癌,证型:气阴两虚,热结膀胱。病因病机:气阴两虚,热结膀胱。望诊:舌质红,苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:小便涩痛,神疲乏力,夜寐差,口渴。切诊:脉细数。
膀胱癌气阴两虚热结膀胱小便涩痛
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5岁女性,尿床病史1个月,每夜遗尿1~4次,劳累及睡前饮水多时加重。舌淡苔白,脉沉无力。中医病名:遗尿。证型:肾气不固。病因病机:肾气不足,膀胱失约。望诊:舌淡苔白。闻诊:无特殊。问诊:尿床病史,劳累及饮水多时加重。切诊:脉沉无力。
遗尿症肾气不足膀胱不固肾阳虚
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3岁男童,反复咳嗽3月余,伴鼻塞鼻痒、打嚏流涕、目痒、肌肤瘙痒、咯痰不爽、咳甚则吐、夜半咳嗽打呼痰鸣。舌质澹紫有瘀点,脉细滑。病史包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、湿疹,对螨虫、狗毛、粉尘过敏。
过敏性鼻炎肺气不足痰热壅肺肺阴亏虚
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患者8岁,头痛2月,前额及颞部明显。素流黄涕,舌边尖红、苔白厚,脉滑。中医诊断鼻渊,辨证邪郁少阳、风热犯窦、热壅肺窍。鼻窦X线片示窦腔黏膜增厚,两额窦及上颌窦可见液平面,窦腔密度增高。
鼻渊风热犯窦湿浊滞窦热壅肺窍
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风邪入脑而为脑漏 鼻渊 胆移热于脑 脉浮 舌苔薄白 面色淡白 鼻塞 流清涕 头痛 病程较短
脑漏风邪入脑鼻渊胆移热
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患者年龄74岁,女性。主诉左侧面部发作性疼痛20年,复作1年。左侧面部疼痛呈刺痛、灼痛、刀割痛,发作频繁,触痛诱发,伴左面麻木、口干渴、进食少、大便干、睡眠差。舌质红,苔白,脉细弦。中医病名面风,证型风热络瘀证。望诊舌质红,苔白。闻诊未提及。问诊有面部疼痛、口干渴、大便干、睡眠差。切诊脉细弦。
面痛风热络瘀证高血压口干渴
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患者左寸关弦数微浮,右部略滑。肝肺结热,外感风凉,头闷肢倦,胸满口渴。右寸关浮滑而数,左寸关稍弦。左关弦而近数,右寸关微浮。左关沉弦,右关沉滑。左寸关弦而近数,右寸关缓滑。左寸关弦而微数,右寸关浮滑。左关弦数。肝肺有热,外受浮风,头闷伤风,身肢较倦。肺经有热,外受浮风。肝肺素有蕴热,易受浮风之侵袭。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象包括弦、数、浮、滑、沉、缓等。
肝肺结热外感风凉头闷肢倦气道不利
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患者51岁女性,主诉腰酸乏力、小腹坠胀、尿频。舌黯红,苔薄白,脉细。中医诊断腰痛,证型气阴两虚、湿热内蕴。尿常规示隐血(+),红细胞24/μl,上皮细胞38/μl。二诊时尿频减轻,腰酸,耳鸣,乏力,舌黯红,苔薄腻,脉细,尿常规隐血(+),红细胞20/μl。三诊时症状缓解,尿常规(-)。
慢性肾炎尿路感染气阴两虚湿热内蕴
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男,46岁。晨起喷嚏、流涕多年。肺气虚寒,水湿泛鼻。舌脉如常。怕冷,长期便溏。既往有咳嗽吐脓痰病史,服用人参归脾丸痊愈。
过敏性鼻炎肺气虚寒水湿泛鼻
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患者男性,成人。晨起外感,舌苔白满,脉濡。暑湿外感。舌苔根部白厚。面色正常,舌象白满或白厚,脉象濡。症状包括外感、舌苔变化及脉象异常。病程未明确提及。中医病名未明确,证型为暑湿外感,病因病机为外感暑湿。
外感暑湿舌苔白厚
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患者26岁,男性。主诉间断鼻塞、流涕两年,复发10天。病程两年,复发10天。中医诊断鼻鼽,证属风寒袭表,肺窍不固。舌质澹红,苔薄黄,脉滑。鼻塞不通,打喷嚏,流清涕,鼻痒,闷喘,口干。
过敏性鼻炎风寒袭表肺窍不固鼻鼽
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患者病程七载,鼻流腥涕,不闻香臭。中医病名为鼻渊,证型为胆热上熏、湿热蕴肺。病因有素体酒食过度,外感诱发,病机为甲木之火郁而生湿热,上熏于顶,津液失固。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见鼻流腥涕、不闻香臭,切诊未提及。
鼻渊湿热髓海空虚阳虚
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患者女性,25岁。主要症状为鼻塞、流涕,涕色黄。舌红苔薄黄,脉沉细。中医病名为过敏性鼻炎,证型为肺肾阴虚,兼有肺经郁热。病因病机为外感之后邪气未清,风邪留恋,郁而化热,耗气伤阴。
过敏性鼻炎肺肾阴虚肺经郁热
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患者右背至右胁下掣痛,脉弦,舌有苔。胸膜炎,病因病机为内有痰浊,脉滑,舌白,咳嗽吐黏白痰,胁膈不适,食思少,涕出鼻塞。
胸膜炎掣痛痰浊
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患者年龄52岁,女性。主诉咳嗽咳痰40余年,痰多黄稠,晨起尤多,时有发热、痰中带血,怕冷,易感冒,鼻塞,不闻香臭,自汗。舌质偏红,苔薄黄,脉弦。鼻黏膜充血肿胀,见黄脓涕和鼻痂,咽部稍充血,咽后壁滤泡增生,上颌窦压痛,两下肺湿啰音。证属痰热蕴肺。
慢性鼻炎上颌窦炎痰热蕴肺脾虚
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患者24岁,男性,主诉鼻塞不通,咽干痛。中医辨证风热犯肺,郁久不散,清阳不升,浊阴不降,反而上逆。鼻腔干燥,易流鼻血,口干。舌象未提及,脉象未提及。
鼻炎咽炎风热犯肺清阳不升
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41岁,鼻塞流浊涕,反复发作十余年,头痛前额及眶缘,头晕目眩,鼻塞流黄脓涕,咽红,咳嗽痰稠,夜寐欠安,舌红苔薄微黄腻,脉细数而浮,外感肺经风热,扰动痰浊,上蒙清窍。
慢性副鼻窦炎肺经风热风热痰浊正气亏虚
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