通草+气阴两伤

患者男性，40岁，病程一个月，身热不解，下午及傍晚加重，体温达39℃以上，神识不清，呓语，胸闷烦躁，耳聋失聪，口渴恣饮，谷粒不进，大便久闭，小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻，两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂，气阴两伤，属湿温病。舌象黄糙带腻，脉象细数有力。

患者壮热不解，头痛络痛，口渴，尿色赤。左风温犯肺传脾，内动伏湿，气阴并伤。邪有化燥之象。舌象未详，脉象未详。胸痞口腻，小溲赤涩。邪在阳明、太阴。

患者女性，61岁。主诉左卵巢癌术后两髂以下肿胀，下肢清冷，皮肤暗紫，足踝足底疼痛，左下腹痛，怕热汗多，口干，大便干结。舌苔黄薄腻，质黯红，脉细滑。诊断为痰瘀阻络，水湿潴留，气阴两伤。病程较长，伴有糖尿病史。舌质黯红，舌苔黄薄腻，脉细滑。

女，身热午后尤甚，口干不多饮，头痛且胀，胸闷不能食，腹泻溏薄，舌苔薄腻带黄，脉濡数左关带弦，湿温病程九天，诊断为温与湿合，热处湿中，蕴蒸膜原，温布三焦，舌边红苔干黄，脉左濡数右精迟趺阳脉弱，舌质红苔黄，脉濡数尺部细弱，脉濡数而缓，气阴两伤，余湿酿成痰浊，留中焦，胃气呆顿。

患者38岁，男性，主诉暑湿挟杂，郁滞气分，肺胃不宣，身体灼热，神识恍惚，夜不成寐，口渴喜饮，烦躁，耳聋，汗出热不解，小溲短少，大便后溏。舌象中间黄糙带腻，边白，舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多，身热未退，神识时清时煳，口渴恣饮，胸中气闷，汗出溱溱，小溲赤，胃气渐醒，仍见潮热，五心烦热，夜间少眠，胃纳不佳，小溲色黄，大便未下。舌苔薄白而润，脉缓小。

郁小姐 湿温十九天 有汗身热，时轻时剧，手指逆冷，渴喜热饮 胸闷泛恶，谷食不进，神疲萎顿 舌苔干腻而黄 左细弱模煳，右濡滑而数，重按无神 气阴两伤 津无上承 湿热痰浊逗留中焦 肺胃宣化失司

患者遍体浮肿，小溲短赤，欲溺不爽。病程反复，肿胀愈而复发。湿热困脾，脾阳失运，脾阳已衰，中气不运，三焦无分化之权，肺脾同病，膀胱气化不利，三焦受困。面色萎黄，舌苔微白而腻，脉濡细，重按无力，腹满如鼓，两足浮肿，按之没指，小溲不通，气逆，胸痞，心悸，咳嗽多痰，溲少。

左腹皮痈，病程较长，脓出余块未消。脉形细软，舌边尖赤，苔黄。气阴已伤，内毒不化。苔灰黄而腻，瘀浊夹湿不化。

患者30岁，男性，反复发热半月，近一周持续高热。舌红苔黄，脉细滑略数。表情淡漠，胸部皮肤散在玫瑰疹，肝脾肿大伴压痛。西医诊断为肠伤寒并发少量肠出血，中医诊断为湿温病，湿热并重型。病因病机属湿热蕴结，湿闭表阳，邪气缠绵。

女，61岁，主诉两髂以下肿胀，下肢清冷，皮肤暗紫，两足踝足底疼痛，左侧更重，左下腹痛，怕热汗多，口干，大便干结。痰瘀阻络证。面色晦暗，舌质暗，舌苔黄薄，脉细滑。下肢肿胀，皮肤暗紫，皮色紫暗，按有凹陷，酸胀不舒，行走乏力，左下肢冷，畏风，全身怕热，多汗，口干，大便干结，喉中痰鸣，咽中胀痛而干，便溏。

患者38岁，男性。主要症状包括身灼热、神识乍清乍煳、夜不成寐、口渴喜饮、烦躁、耳聋、汗出热不解、小溲短少、大便后溏。舌质绛，舌苔中间黄糙带腻，边白，脉沉细数而有力。病情演变中出现白痦、汗出溱溱、身热自瘥、神识清、口渴恣饮、胸中气闷。舌苔微黄带腻，脉小数。后期症状包括白痦齐透、身体瘙痒、潮热、小溲赤、胃气渐醒、略思饮食。舌苔薄白而润，脉缓小。病程较长，属湿温病，病机为湿热郁结，气阴两伤，余邪未清。

患者40岁，男性，身热不解，上午轻、下午重，黄昏尤甚，体温达39℃以上，神识不清，糊语，胸闷烦躁，耳聋失聪，口渴恣饮，谷粒不进，大便久闭，小溲短赤，子夜得汗。舌苔根中黄糙带腻，两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂，气阴两伤，属湿温病。舌象黄糙带腻，脉象细数有力。

脉形细数而濡，细为阴伤，濡数为邪从热化，逗留气分，形黄乏力，暮热不寒，气阴并伤。舌绛，苔中掯，脉滑数。阴经伏邪转出少阳，阴分之邪续有疏解之象。

患者年龄24岁，女性。主诉发热3d。发热伴恶寒、咳嗽、身痛、咽痛、口干、纳呆、小便黄少。舌红，苔黄腻。脉细数弦滑。体温最高达39.4℃。咳嗽剧烈、无痰，夜间尤重。无汗，恶风。复诊时体温37.5℃，咳嗽减轻，咳痰色白，月经量多色暗红。舌质鲜红，苔黄腻。脉细滑略数。

患者年龄1岁2月，主要症状高烧喘急，病程未明确提及。中医病名肺炎喘嗽，证型未明确提及，病因病机为痰热互结，痰热交阻于气道。望诊未明确提及，闻诊未明确提及，问诊高烧嗜睡，气喘息促，咳嗽痰阻，舌红，苔黄燥，脉沉数。切诊脉沉数。

患者病程较长，主诉为大疟，症状表现为周期性寒热。中医病名为疟疾，证型属伏邪未化，病机为伏邪从阴转阳，气阴已伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程久，脉象细软无力，左寸独盛。切诊提示脉细软无神。

17岁女性，高热39.5℃，伴憎寒、汗出、口干口苦、脘痞泛恶、腹胀便溏、右下腹隐痛、大便二日未解。面色淡黄，口唇干裂，精神萎靡，胸背部有白㾦，头汗如洗，汗出粘手，身不甚热，四肢欠温。诊断为伤寒，辨证为湿热困阻脾胃，滞留肌腠之间，湿阻气机，热邪亦著。舌质红，苔薄黄少津，脉小数。

女，52岁，长期低热，37.5℃左右，口干，精神疲倦，咽痛，胸闷易烦，睡眠欠安，心悸，胃纳欠佳。舌质偏红，苔根黄腻，脉细带滑数。证属湿热内阻、气阴两伤。苔根黄腻，脉细带滑数。

徐某，男，20岁，主诉发热、咳嗽3天，加重1天。发热、咳嗽、咳痰黄黏、咽痛、左胸痛、恶寒无汗。舌质红，苔薄白，脉浮数。体温37.6℃，咽部充血，左下肺呼吸音粗糙。血常规示中性粒细胞百分比升高，胸片示左下肺炎变。中医诊断咳嗽（痰热蕴结）。病因病机为暑湿内侵，痰热互结，上犯于肺，肺气不清。二诊见舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑数，沉取无力。三诊舌质暗红，苔薄白腻，脉滑，沉取有力。四诊舌根黄腻，脉沉滑。咳嗽、咳痰、痰色黄白相间、纳差、大便不成形。肺部听诊有湿啰音，体温正常。

患者32岁，男性，主诉发热、头痛、全身酸痛、呕吐、小便不利。病程约10天。中医病名未明确提及，证型为肺气不宣、肾气衰竭、阴伤阳亢、肝风内动。望诊见面赤、舌红尖干少津，闻诊无特殊描述，问诊见口渴、呕吐、尿少、意识朦胧，切诊见右脉数大，左脉细。