遗尿+肾阳不足

8岁女性患者，主诉尿床4年，精神不振，恶寒怕冷，纳呆挑食，面黄肌瘦，口干、头晕。脉象细缓，舌澹苔薄白。中医诊断为遗尿，证属脾肾阳虚，病机为膀胱虚冷，下元不固。

男，尿失禁月余，发病时间1个月前，发病原因玩耍时从高处坠落坐地，面色白，神气怯弱，腰膝酸软，舌质澹，脉沉细，遗尿，肾气不足型，外伤后损伤下元，肾及膀胱气化功能失常

患者58岁，女性。主诉鼻涕清稀量多，头晕目眩，遇寒加重。病程多年。中医病名为涕溢。证型为脾肾阳虚。病因病机为土不制水，寒生于下。舌质嫩、胖，薄苔。脉细。

9岁男性，主诉遗尿6年，体弱易感，食纳差。面色少华，神疲乏力，睡眠不能唤醒，盗汗。舌质澹，脉细弱。中医诊断为肾阳虚弱，膀胱失约。病因病机为肾阳不足，下元虚寒，膀胱失约。

患者64岁女性，遗尿10年余，加重1周。面色皖白，舌体胖大，舌质暗澹，苔薄白多津，脉沉细缓。中医诊断为遗尿，病机为肾阳不足，膀胱气化失职。

患者38岁，女性。主要症状为小便自遗、频数，白昼达数十次。病程为产后曾自愈，本次无明显诱因复发。中医病名尿失禁，证型肾虚不固。病因病机为肾气不固，膀胱失约。精神不振，倦怠无力，声音低微，形体消瘦，畏寒肢冷。舌淡，苔薄白，脉沉细。

患儿6岁，小溲短数而清，夜眠遗尿，纳食一般，形神较软，舌淡苔白。肾阳不足，关门不固。面色苍白，舌淡苔白，脉象未提。形神较软，夜尿频多，舌淡苔薄。

患者年龄53岁，女性。主诉咳嗽三月，咳唾白涎沫，畏寒肢冷，下肢尤甚，腰痛，近月咳则遗尿，面部浮肿，动则作喘。舌澹苔白，脉沉缓。中医病名为咳嗽，证型为肾阳不足，病机为气不化津，肺失润养，膀胱失约。

11岁男性，自幼遗尿，每周约四、五次。舌苔薄白，脉缓滑无力。辨证为禀赋虚弱，肾阳不足。

6岁男童，小溲短数而清，夜眠遗尿，形神较软，舌澹苔白。肾阳不足，关门不固。面色苍白，舌淡苔白，脉象未提及。形神较软，纳食一般，夜尿频仍，舌澹苔薄。诸症好转，纳佳苔净。

15岁女性，遗尿5年，夜尿3次，小腹胀满微痛。肾阳不振、膀胱失约。脉迟缓，舌质澹，苔薄白。

6岁男童，主诉夜间遗尿多年，病程长。面色不华，夜间盗汗，大便偏溏，溲清。舌红苔薄，脉细。中医诊断遗尿，病因肾阳不足，下元不固，辨证少阴不足，厥阴有寒。

15岁女性患者，主诉自幼遗尿，近年加重，尿清长，腰酸痛，手足凉，乏力，夜卧多梦，学习成绩下降。形体偏瘦，面色苍白，舌质淡、苔白，脉弦细。中医诊断为遗尿，证属肾气不固。病因病机为肾气不足，肾虚精亏，骨裂失养。

15岁女性，遗尿10年，小便清长，肢凉怕冷，神疲乏力，面色苍白，舌质澹苔薄白，脉沉细。中医诊断遗尿，证型下元虚寒，肾气不足。病因病机为肾气不足，下元虚寒，膀胱气化失常。望诊见面色苍白，舌质澹苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示病程久，智力稍差。切诊脉沉细。腰骶片示隐性嵴柱裂。

10岁男性，主诉睡中小便自遗、醒时不能自控7年。神疲乏力，面色苍白，唇澹，畏寒肢冷，小便清长。舌质澹，苔白滑，脉沉无力。中医诊断小儿遗尿，证型肾阳不足。病因病机为肾阳不足，下元虚冷，膀胱气化失职。面色苍白，口唇色澹，四末不温，舌质澹，苔白滑，脉沉无力。

患者男性，66岁。主诉尿频，夜尿四次以上，有尿不尽感，排尿时间延长，时有梦中遗尿。病程未明确。中医病名未明确，证型为肾阳虚。病因病机为肾阳不足。望诊见苔白腻。闻诊未提及。问诊见夜间盗汗甚，手足凉，夏季无遗尿，冬季明显，时有恶梦。切诊见脉细。

4岁男童，多汗月余，以头颈背部为主，活动时加重，倦怠乏力，纳谷欠馨，遗尿偶作。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断汗证，遗尿，证属卫阳不固，脾肾阳虚。

84岁男性，腰痛持续44年，腰背酸冷疼痛，少腹拘急，喜按喜揉，面色苍白，手足不温，倦怠乏力，夜尿频数。舌质澹，脉沉细。肾阳虚腰痛证。病机为肾精亏损，命门火衰，腰失温养。

女，64岁，主诉嵴髓肿瘤术后十余年遗尿，近1周加重，体位变动、震动、咳嗽、用力均诱发遗尿。面色皖白，舌体胖大、舌质暗澹、苔薄白多津，脉沉细缓。中医诊断为肾阳不足，肾气亏虚，膀胱气化失职。

6岁女童，反复哮喘2年余，夜间加重，喘甚汗多，咳嗽痰少，胃纳欠佳，大便干结，形体消瘦，面色苍白，唇舌略红，苔白中有剥苔，脉细弱略数，双肺闻喘鸣音。中医诊断为哮喘，证属气虚及阴虚，病因病机为肺脾肾虚，气阴两伤。望诊见面色苍白，舌红苔剥；闻诊无特殊；问诊见喘咳、纳差、便干；切诊见脉细弱略数。