金樱子+脾虚+腰膝酸软

患者28岁，女性，产后出现尿失禁，尿频量少，日间20~26次，夜间8~9次，尿淋漓，无尿痛。形体消瘦，面色苍黄，口渴欲饮，头昏头痛，疲乏无力，腰膝酸软，心烦心悸，睡眠不佳，大便干燥。舌红少苔，脉沉细数。中医诊断为产后遗尿，证型为肾虚不固，阴亏燥热。

患者年龄31岁，男性。主诉结婚四年未育，精液量少而清稀，精子含量低，活动力差。伴随症状包括四肢欠温、头晕、腰膝酸软、食后腹胀、便溏。舌质澹，脉沉细。中医诊断为脾肾阳衰，病因病机为脾虚不运，肾虚不能生精。望诊见舌质澹，闻诊未提及，问诊包括生育史、精液检查及伴随症状，切诊见脉沉细。

患者41岁，男性，主诉遗精、小便余沥不净，病程较长。面色黑而悴，脉沉细而数，舌质深红、苔黄黑。证属湿热下注。主症为尿意不尽、尿后如米泔，小便溷浊，腰膝酸软。病因病机为湿热下注，小肠泌别清浊失职，清浊不分，脂液下泄。

患者女性，28岁。主诉浮肿反复发作4年，尿蛋白(+++)，红细胞(+)，颗粒管型，伴咽喉疼痛、咳嗽黄痰、畏风怕冷、颜面浮肿、腰膝酸软、神疲乏力、食欲不振、小便短赤。舌质红、苔薄黄，脉濡。血压150/100mmHg。中医诊断为风热犯肺，湿热交蒸，脾肾两虚，水液不行。

男，42岁，胁痛5年，伴腰膝酸软、乏力、头晕目眩、便溏。舌体胖大有齿痕，色暗澹，苔白滑腻，脉弦细。中医诊断胁痛，证型脾肾阳虚。病程反复，病因病机为脾肾阳虚，肝血不足，肾精亏虚。

71岁男性，主诉肾病综合征3a，蛋白尿长期不能减轻。气短乏力、大便稀溏、纳呆食少、脘腹胀满、腰膝酸软、下肢轻度水肿。舌质暗淡，苔薄白，脉细弱。辨证为脾虚为主。

患者49岁，男性。主诉头发多油5年，伴头发脱落半年余。现病史见脉压差小、畏寒、腰膝酸软、骨质疏松、胃部不适、夜寐易醒、大便干、小便有泡沫。体征见发顶稀疏，头皮外露，头发油腻，舌淡苔薄，脉弦。中医诊断为发蛀脱发，证属脾虚湿蕴、肾虚阳气不足。

女，69岁，尿混如米泔水挟有血块2月余，神倦乏力，面色白，腰膝酸软，头昏目眩，下肢水肿，胃纳不振，大便溏薄，动则气短，偶感胸闷。舌淡红，边有齿印，苔根薄黄腻，脉象细。诊断为脾肾气虚兼下焦湿热。

30岁女性，婚后8年未孕，月经初潮延迟，经期3~5天，量少色暗，周期延后，每30~45天一行，小腹冷痛，四肢不温，畏寒喜暖，腰膝酸软，大便溏薄，小便清长，白带多质如清水，外阴发育差，阴毛稀少，子宫偏小，子宫内膜腺体分泌不足，输卵管通畅，证属肾阳虚衰，不能温煦脾阳，舌澹嫩，脉沉迟。