防风+肝阳上亢

患者主诉胁痛、腰际作疼，病程较长。中医病名为肝气郁滞，证型为肝气郁滞、湿饮欠调、肝热气滞、胃蓄湿饮。望诊未提，闻诊未提，问诊提及胸闷、心烦急躁、左胁作痛、中气欠畅、头闷肢倦，切诊脉象左寸关弦而近数，右寸关沉滑，左关沉弦，右关沉滑，左关弦而近数，右关滑数。

患者脉左关稍弦，右寸关滑而近数；左关沉弦，右关沉滑；左关弦而近数，右寸关滑数；左关弦数，右寸关滑数；左关弦而近数，右寸关沉滑；左关弦缓，右寸关沉滑；左关弦缓，右寸关沉滑；左关稍弦，右部浮滑。主诉未明确记载。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象未提及。声音未提及。病史未提及。脉象为左关稍弦、右寸关滑而近数、左关沉弦、右关沉滑、左关弦而近数、右寸关滑数、左关弦数、右寸关滑数、左关弦而近数、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关稍弦、右部浮滑。

患者57岁，男性，主诉左侧太阳穴阵发性跳痛，放射至鼻部及耳部，触痛明显。中医诊断为气虚血瘀头痛证。精神状态面色白，精神萎靡，失眠多梦，口苦纳差，畏寒肢冷，自汗乏力，唇澹无华。舌质澹红，有瘀斑瘀点，苔薄白。脉弦涩。病因病机为素体阳气不足，气虚血瘀，风寒上犯，脉络阻滞。

女，36岁，头痛十余年，以头顶痛为主，伴恶心、呕吐、涎沫、眩晕、头凉、畏寒、手足不温。厥阴头痛，脉沉迟无力，舌质淡、苔薄多津。面色㿠白，舌象提示寒象，脉象沉迟，病程长，症状以寒象为主。

余某，女，43岁。头痛10年，近年来发作加剧。发作时视力模煳，不欲睁眼，泛恶，面目虚浮，胸闷烦躁，精神恍惚。苔薄白，脉沉细。血管性头痛。肝阳上亢，痰湿阻于经络，气血运行不畅。面色虚浮，舌苔薄白，脉沉细。声音无特殊描述，气味无特殊描述。症状描述包括视力模煳、不欲睁眼、泛恶、面目虚浮、胸闷烦躁、精神恍惚。脉沉细。

患者35岁，女性，头痛反复发作10余年，每月发作1~2次，伴头晕、倦怠、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛，伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白，脉沉弦。证属肝失疏泄，郁而化火，肝阳上亢，外感风寒，邪郁窍阻。

患者年龄44岁，女性。主要症状为口眼歪斜13天，伴头昏沉如裹、口干少津、恶心干呕。体征见左眼睑不能闭合，口角右歪。舌苔白厚，脉象细滑稍数。中医病名为口眼㖞斜，证型为外感暑湿，风痰阻络。病因病机为外感暑湿，风痰阻滞经络。

患者42岁，女性。主诉头痛3年，反复发作。症状表现为头痛时两太阳部青筋怒张，面赤，气火上冒，心胸烦闷，恶心呕吐，失眠。舌赤苔黄，脉弦细数。证属肝郁化热，热极生风，风火上扰。病因与情志不遂、肝气郁结有关。

7岁女性患者，主诉眨眼、耸肩半年余。病程半年，无明显诱因。中医诊断抽动障碍，辨证土虚木亢。舌略红，苔薄白，脉弦。精神状态可，咽部稍红，心肺未见异常，脑电图未见异常。

患者女性，38岁。主诉左侧面颜部及头部剧烈疼痛，类似触电，病程3年，伴呕吐，曾流产5次，出血较多，夜不安寐。舌尖红，苔根厚腻，脉细。中医诊断为阴血不足，风阳上扰。病机为阴血不足，风阳挟痰瘀上扰。二诊见舌尖红刺，苔薄白，脉细弦。三诊舌尖红，苔薄黄，脉弦细。五诊舌尖红，苔薄黄，脉细弦。病程中伴情绪怫郁，肝火易动。

患者34岁女性，主诉头晕、耳鸣、失眠、梦多、手不能握拳、恶心欲吐、疲乏、月经错后量多色红、两侧头痛、手足发麻、眼睛胀痛。中医诊断为肝阳上扰，证型为肝阳上亢。望诊见舌色鲜红，闻诊未提，问诊包括症状及病史，切诊脉弦盛，后诊脉弦而缓，再诊脉弦缓，舌红稍减，再诊舌光少苔。

患者下焦先发水颗如疥，春夏间发作，延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒，春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈，痛痒流水，外治无效，曲折处结核，频噫干呕，纳食咽阻，经水期至常有带下。周身皮脱如麸，夜潮热，昼寒战。痈疡脓溃，口中味甜，纳少不饥。溃疡未合，频寒潮热，食物日减，形神日损，衄血，口渴舌绛，肉腠麻木。血气紊乱成痈疡，溃脓后进参芪内托，阳升肝木震动，烁筋袭络。阴分固虚，经脉湿热阻塞，下焦发疡，久咳不止。阴损有漏疮，咳逆欲呕。肛疡痛，遗精，酸苦泄热不应。督虚腰背痛，神倦，痔下血。阴伤湿热，下坠肛痔，溺涩精浊。瘰疬不消，伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形，皮里膜外牵绊不和。脉左搏大，右缓，夏秋热气从口鼻入，邪深入血分。内伏暑湿，食入痞满。患处热蒸痛痒，经脉气血不行。疮家营卫自虚，寒热神疲。耳聘环口浮肿，少阳阳明风热失解。风毒湿郁，损气血为内伤症。

女，40岁，右耳突发性耳聋，听力下降，气、骨导均锐减，头胀且痛，耳胀闷。舌苔薄白，脉细弦。突发性耳聋，病因病机为风邪侵袭，瘀阻耳窍。

54岁男性，头晕作响，纳少，便燥，腰背膀酸痛。风湿热蕴结上蒸。舌质红，苔白，脉细弦。

患者女性，38岁。主诉受凉后出现头昏、恶寒、流清涕，服药后出现剧烈头痛、心慌、呕吐、冷汗、手足麻木、语言模糊、昏迷、小便失禁。意识状态为深度昏迷，体温38.5℃，呼吸为潮氏呼吸，瞳孔散大，对光反射迟钝，牙关紧闭，左侧半身瘫痪，脑脊液呈澹黄色，有红细胞沉积，眼底视网膜充血，左轻度水肿。中医辨证为外邪侵犯，风中阳维，继而驱风邪，抑肝阳，祛风除湿，活血止痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者59岁女性，主诉低热不退、偏头痛4年、汗出齐胸、微恶风寒、鼻塞、头昏痛、眼花、神疲乏力、手足发抖、夜卧受冷痰多鼻塞、纳少乏味、脘胀、口干渴喜冷饮。舌红中心有裂痕，脉浮虚而数。病程较长，症状反复，涉及肺脾肾功能失调，存在阴虚内热与气虚不固之象。

男，50岁，头晕7年，左侧肢体活动不利，手部屈伸不利，性急易怒，易悲伤，说话困难，有痰鸣，胃胀，口气，恶风怕冷，易汗，全身乏力，腰痛，入睡困难，梦少，大便无力，黏不成形，小便频黄。脉洪滑略沉，舌红略胖，苔薄白。头晕，肢体活动不利，痰湿阻络，肝风内动，气阴两虚，外感风寒，脾胃虚弱。面色无华，舌红胖，苔薄白，脉洪滑略沉。声音低微，口气重，舌象红胖，脉象洪滑略沉。病程7年，症状复杂，涉及肝、脾、肾功能失调。

患者28岁，男性。主诉左侧头痛，阵发性加剧3日，病程3年，每年3~4月间发作。症状包括痛处固定、锥刺样痛、眩晕、手指抖动、夜寝不安、大便秘结。舌质稍红，苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为偏头痛，辨证为风邪郁胆，气血失运。望诊见舌质稍红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括头痛性质、发作时间及伴随症状；切诊脉象弦数有力。

患者40岁，男性。主诉头顶紧痛十余载，伴烦躁、失眠、肝区胀满、口苦、咽干欲饮、大便不调。舌体胖质暗红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断头痛，证属风邪入络，肝阳上亢。

患者女性，46岁。主诉头晕头胀1个月，劳累或情志郁怒时加重，伴目眩、前额胀痛、偶有恶心、耳鸣，血压120/95mmHg。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。舌质暗有齿痕，苔白，脉滑。