阳起石+肾虚

邢某，男，37岁。主诉性功能障碍，早泄。病程2年。中医病名：性神经衰弱。证型：肝肾虚弱，命门不足。病因病机：肝肾阴虚，肾阳不足。望诊：面黄而黯，舌质澹红，舌苔薄白，有横裂纹。闻诊：未提及。问诊：性生活正常，精液常规检查精子数偏低。切诊：脉沉细而弱。复诊时面色红润，脉缓和。

女，32岁。主诉产后大出血后乳汁不下，倦怠乏力，气短自汗，毛发渐脱，乳房缩瘪，性欲减退，腰酸膝软，畏寒肢厥，白带清稀，月经闭止。中医诊断血枯经闭，辨证精血亏损，命火虚衰，冲任不盛。望诊外阴经产型，阴毛脱稀，宫体缩小，阴道粘膜轻度萎缩。舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及产后大出血、倦怠、气短、自汗、毛发脱落、性欲减退、腰酸、畏寒、白带异常、月经闭止。切诊未提及。

患者阳痿不振3个月余，睡眠欠佳，夜梦多，形体消瘦，语言低微，阴囊潮湿5~6年。舌澹红，边有齿痕，苔根黄腻，脉弦滑。诊断为阳痿属肾虚夹肝经湿热。

患者39岁，男性。主诉婚后15年未育，精液稀薄，无精子，梦遗频作。体征包括头昏目眩耳鸣，面色白无华，纳差口澹，四肢乏力，下肢畏寒，腰嵴酸软，便稀溲数。舌质澹白，脉细数。中医诊断为肾虚命门火衰，精气虚弱，封藏失司。病机属肾虚火衰、精关不固。

患者男性，35岁。主诉避孕3年未育。平素乏力，略腰酸，纳眠可，二便调。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断不育症。证属肾虚精亏。舌象红，苔薄黄，脉弦。

男，39岁，面红目赤，心烦急躁，失眠，头晕乏力，会阴及睾丸作痛，大便干结，小便黄赤，舌质红起刺，苔白干，脉弦滑数，证属肝经郁热。

张某，36岁，男性。头晕神虚，眼冒黑花，腰酸楚，阴囊冷，阳痿，早泄。病史10年，近1年症状加重。肾阳虚衰。面色青白，精神疲怠，舌苔薄白，脉沉细无力。神经衰弱日久，肾阳虚衰。

男，34岁。阳痿2月，伴有腰酸痛、阳痿早泄、多汗。阳痿，早泄（湿郁肾虚）。脉沉滑细，舌苔薄白腻。病程2月。腰重如板状，多汗。肾之阴阳俱虚。湿郁肾虚。

患者男性，26岁。主诉婚后3年无嗣。主要症状包括阳举不坚、早泄、头晕、腰酸、耳鸣、疲乏无力、小便黄浊。中医诊断为不育症，辨证为肾虚精亏，湿热下注。舌象未提，脉象未提。病程3年。

男，46岁，主诉阳痿不能交媾2月余。阴茎举而不坚，伴有腰膝酸软、神疲倦怠、头晕耳鸣、畏寒肢冷、恐惧而寐不安、食不甘味、小便清长。舌体胖，质澹，苔薄白，舌边有小片瘀点。脉沉细。证属情志内伤，肝肾两虚涉及心脾。二诊症状有所改善，仍见腰膝酸软、神疲倦怠、头晕耳鸣、夜寐多梦。舌质澹胖，舌边有瘀点，苔薄白。脉沉细稍弦。证属肝郁气滞，肝肾两虚。三诊阴茎可举尚坚，性交时间短暂，症状明显减轻，舌质澹胖，舌边有少许瘀点，苔薄白，脉细稍弦。证属肝郁已解，肾虚得温，心脾之阳已温煦。

患者年龄41岁，男性。主诉阴茎萎软不起2年。现病史显示性欲缺无，阴茎不能正常勃起，伴神疲乏力、头晕气短、腰酸背痛、夜尿频多、小便清长、嗜睡、畏寒怕冷、舌淡、苔薄白、脉沉细。中医诊断为阴茎萎软不起，证型为肾精亏损、命门火衰。望诊见舌淡、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括性欲缺无、阴茎不能勃起、神疲乏力、头晕气短、腰酸背痛、夜尿频多、小便清长、嗜睡、畏寒怕冷。切诊见脉沉细。

患者年龄30岁，男性。主诉为早泄、阳痿，病程半年。中医病名为早泄，证型为肾气不固。舌质澹，苔白，脉沉细。精神萎靡，腰膝酸软，夜尿频多。病机属肾虚为主，兼有肝、脾、心功能失调。

女，30岁；神疲乏力，腰膝酸软，月经来时小腹冷痛，经量少，色澹；病程未明确。痛经证；肾虚与奇经失养兼寒客胞宫；外感寒邪，肾虚精亏，胞宫失于温养。舌质澹，苔白滑；脉沉迟无力。

患者年龄50岁，主诉阳痿早泄、精液稀薄、身体疲乏、头晕耳鸣、腰酸腿软、畏寒、小便清长、大便溏薄。中医诊断肾气虚亏，封藏失职。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

患者39岁，男性。主诉婚后15年未育，精液稀薄，无精子，梦遗频作。体征包括消瘦、头昏、面色无华、纳差、四肢乏力、下肢畏寒、腰嵴酸软。舌质澹白，脉象细软。诊断为肾虚命门火衰，精气虚弱，封藏失司。

患者年龄47岁，男性。主诉阳痿多年，伴腰凉、阴囊湿冷、睾丸冷痛，精神疲惫，记忆力衰退，大便偏干。面色黄，舌尖红，苔白稍厚，脉沉细弱。中医诊断肾虚阳痿，心肾不交。病因病机属肾阳亏虚，心肾不交。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

患者年龄39岁，男性。主诉阳强不倒，失眠，头晕乏力，会阴及睾丸作痛，大便干结，小便黄赤。病程4个月。中医病名前列腺炎并发阳痿，证型肝经郁热证。舌红起刺，苔白且干。脉弦滑且数。

患者男性，43岁。主诉阳痿，阳事不举，或举而不坚，遗精早泄，腰膝酸软。病程24年。中医病名阳痿，证型肾阴不足，肝失疏泄。病因病机肾阴不足，肝失疏泄。面色晦暗，舌淡苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示长期劳累，性格内向，情绪抑郁。脉沉细。

患者52岁，主诉头昏、精神疲乏、足冷、头发花白、夜寐不安、心慌烦躁。舌质红而苔腻，脉细而弦数。辨证为心失所养，阴虚夹湿，血虚而肝旺。