阴不敛阳

女，27岁，合房气喘4个月余，病程迁延数日。肾阴亏虚，阴不敛阳，气失摄纳。舌澹红、苔薄白，脉沉细。腰膝酸痛，下肢麻木，心中烦热，潮热盗汗，夜寐欠安。

男，38岁，胃酸胃胀痛2年余，伴有头晕、厌食、身瘦。脉虚弦，苔中白黄腻。中气不足，胃气不降，脾气不升，肝血不足，阴不敛阳。面色萎黄，舌苔白黄腻，脉虚弦。头晕、厌食、身瘦、胃酸胃胀痛。

患者年龄19岁，女性。主诉眼睑及下肢浮肿半年，倦怠无力，腰痛腿酸，食欲不振。脉沉细，舌淡苔白。水肿情况为眼睑明显浮肿，下肢轻度浮肿，按之有凹陷。中医诊断脾不健运、水湿泛溢。病程半年，病因病机为脾失健运，水湿停聚，泛溢肌肤。

女性，32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少，脉弦小。阴虚阳亢，湿热瘀结。舌澹，苔少，脉细、弦缓。白带夹赤带，病程较长。

81岁女性患者，三多俱全，头晕目煳，心悸，中脘胀闷，听力下降，易腹泻。舌质黯红，苔薄腻，脉弦劲。中医诊断为消渴，辨证为脾肾两虚，水不涵木，阴不敛阳，久病入络。病机属脾肾两虚，阴不敛阳，水不涵木。

20岁男性，头痛、头晕、心慌、衄血、全身无力四年，病程较长。面色面白不泽，舌无苔质澹，脉细数。主证为头晕头痛、周身无力、心慌气短、鼻衄齿龈出血、眼底出血、午后低烧、食纳少、大便干、胃脘时痛。辨证为阴阳两虚，阴不敛阳，虚阳上亢。体检见皮肤紫癜、心界扩大、肝大、下肢浮肿。血红蛋白2.2克，红细胞计数86万，血小板计数6,000/立方毫米，骨髓象符合“再障”。

患者50岁，女性。主诉失眠4年，加重1月，入睡困难，易早醒，醒后难以入睡，严重时通宵失眠。现病史见腰酸乏力，纳差，夜寐差，眩晕耳鸣，面色赤，自汗，口干，舌尖痛，口腔溃疡，两足冷，大便干。舌质鲜红少苔，脉细数。辨证为肾阴不足，阴不敛阳，虚阳浮越，上扰心神。

患者年龄25岁，女性。主诉产后三月，头晕气怯神疲，心悸善惊，汗多黏冷，恶风畏寒，脘腹痞闷，胃纳不思，心烦渴饮，小便热赤。舌质澹红，脉细弱。中医诊断为产后暑热，病机为产虚气血未复，伤暑邪致气阴大伤，阴不敛阳，湿困脾土。望诊见舌质澹红，闻诊未提，问诊见症状及病史，切诊脉细弱。

10岁女性，低烧不解，午后发热，四肢发凉，面颧发赤，胃纳不振，浑身困乏，多梦纷纭。舌淡黄，脉数无力。证属阳浮发热，病机为阴不敛阳，阳浮发热。面色㿠白，舌苔澹黄，脉数无力。

56岁女性，颜面四肢浮肿半年，心悸胸闷气短，躁热汗出，足冷，大便不畅，小便短少。舌质淡，苔薄白，脉象沉缓。中医病名为水肿，证型属心气不足，阴不敛阳，病机为肾阳不足。

女，27岁，合房气喘4月余，腰膝酸痛，下肢麻木，心中烦热，潮热盗汗，夜寐欠安。肾阴亏虚，阴不敛阳，气失摄纳。舌淡红、苔薄白，脉沉细。

患者吐血七昼夜，病程数年。神志恍惚，气短，四肢逆冷，尤以肘膝为甚。舌质红，苔灰黑，脉象微细。阴不敛阳，阳不抱阴，虚脱之象，目下显现。

患者主诉终夜不寐，神倦中痞，病程未明。诊断为伏邪入于阴分，阴不敛阳，脾胃受痰湿困，中气虚弱。苔腻欲化未化，热势退而未楚，邪入三阴，脾之伏邪未能尽化。舌象未明，脉象未提。面色、声音、气味、问诊内容未详。

21岁男性，发热、皮肤红斑、关节酸痛二年余，面部蝶形红斑及毛细血管扩张。系统性红斑狼疮。神志昏迷，身热面赤，脉弦细，舌淡胖，苔薄白。脏阴不足，邪热内炽，阳亢风动。神识呆滞，颜面绯红，两目胀涩，小便短赤，口渴不多饮，脉细弦数，舌红起刺。面赤唇舌红，脉细数。

高某，39岁，失眠2年余，面色少华，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。主症为彻夜难眠，梦多纷纭，神疲乏力，头晕心慌，健忘，咽干有痰。辨证为阴虚不寐，证属阳盛阴衰、心肾不交。病机为肾精亏耗，阴血内虚，阴不敛阳，血不养心。

患者年龄27岁，女性。主诉合房后气喘，腰膝酸痛，下肢麻木，心中烦热，潮热盗汗，夜寐欠安。病程迁延数日，反复发作。中医病名为气喘，证型为肾阴亏虚，阴不敛阳，气失摄纳。舌淡红、苔薄白，脉沉细。

贝某，女，47岁。胸闷心悸汗出3个月，体重减轻5kg。形体消瘦，烦热，口渴引饮，胸闷心悸惕惕，颈部肿大，汗出溱溱，动辄尤甚，肠腑不实。舌红、苔薄，脉细数。中医病名属瘿气，证型为心肝火旺，阴液亏虚，阴不敛阳，痰瘀互结。病因病机为七情失调，肝气郁结，郁而化火，灼液伤阴，气阴两虚，肝肾俱损。

患者年龄55岁，男性。主诉盗汗多年。现病史见夜寐多汗，躁热，口稍干，脘痞。舌质红偏暗，苔中黄腻。脉濡。诊断为湿热内蕴，阴不敛阳，热蒸液泄。证属湿热内郁，营阴外泄。舌象见苔中后部黄腻，质暗红。脉小弦。病情变化见口干欲饮，胸部不闷，苔中后部薄黄腻，脉濡。

患者63岁，男性。主诉说话发音不准，站立不稳，耳鸣健忘，失眠多梦，口干，腰酸膝冷。病程4年。中医病名：瘠痱。证型：真元虚亏，阴不敛阳。病因病机：阳不入阴，痰浊不化，痹阻关窍。苔薄根微腻，脉沉细。

杨左，肾水不足，耳虚鸣，寤难成寐，痰多欲咳，气逆。肾虚水火不济，火越于上，炼液成痰。肾水不足，肝木上升，胆木无权。面色无华，舌红少苔，脉细数。寐不安，腰背酸痛，遗精，多思妄虑。阴虚气弱，脉症相安。肺感风邪，咽痒痰出不爽。