一儒者因劳役感暑,唇生疮。舌红苔黄,脉数。外感暑湿,郁而化热,上攻唇部。
唇生疮暑湿侵袭阴虚内热脾虚湿困
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患者年龄33岁,男性。主诉腰痛3年,伴发凉,阴冷时加重,疼痛影响活动,下肢及臀部受牵涉。舌质澹,苔薄白,脉沉紧。中医病名为腰痛,证型为寒湿型,病因病机为寒湿侵入经络,气血不畅。
寒湿腰痛寒湿侵袭气血不畅腰部酸痛
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患者女性,30岁。主诉四肢关节疼痛二月,伴恶风、疲乏倦怠、纳差、口干口渴、小便黄。舌质淡红,苔黄腻。脉沉细。辨证为痹证,病因病机为素体虚弱,复因引产,气血未复,风寒湿邪侵袭,郁而化热。体征见面色萎黄,四肢关节无红肿,扪之稍热。二诊辨证为素体阳虚,复因新产气血亏虚,风寒湿邪侵入,闭阻气血。三诊症状减轻,舌质淡,苔白腻,脉沉细。四诊四肢疼痛大减,纳食佳,口干,舌质淡红,苔薄白,脉沉细较前有力。
痹证气血亏虚肾阳虚湿热内蕴
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患者因劳役失于调养,忽然昏愦。元气虚,火妄动,挟痰而作。形倦甚。面色无华,舌淡,脉虚。眩晕目花,心神不宁,寤而不寐,自汗盗汗,内热哺热,口干作渴,喉痛舌裂,胸乳膨胀,胁肋作痛,头颈时痛,小便赤涩,茎中作痛,脐腹阴冷,肢体畏寒,鼻气急促。中医病名未明,证型属元气虚损,病因病机为元气虚,火妄动,挟痰。
元气虚无根虚火形倦甚遗精白浊
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患者44岁,男性,主诉阴茎勃起不坚、早泄1年余。现症见龟头凉冷,头痛头重,胸闷,喜叹气,纳差,口苦,食后脘腹胀满,大便溏薄黏滞,小便黄而不畅,神疲乏力,夜梦纷纭。舌质稍暗,舌下络脉迂曲,苔黄腻,脉细弦略滑,尺脉沉涩。证属气郁、热郁、血郁、湿郁、痰郁、食郁俱见。
阳痿肝郁肾虚湿阻
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患者57岁,男性。主诉阴囊寒冷,湿腻感,阴茎不举,勃起不坚,四肢冰冷,睡眠无暖感,头晕眼花,腰腿酸软。中医诊断为肝血不足,命门火衰,寒湿内生。望诊未提。闻诊未提。问诊见头晕、腰腿酸软、四肢冰冷、睡眠无暖感。切诊未提。
十二指肠溃疡消化道出血肝血不足命门火衰
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患者年龄72岁,男性。双眼睑下垂3年余。舌暗红紫,苔薄黄润,脉右沉滑,左弦滑,关大。中医病名睑废,证型气化不利,湿浊上扰。病因病机为脾肾不足,气化失司,湿浊上扰。望诊见舌暗红紫,苔薄黄润。闻诊未提及。问诊见纳眠可,二便调。切诊见脉右沉滑,左弦滑,关大。
眼睑下垂脾虚升举无力肾气虚湿浊上扰
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患者女性,43岁。主诉腰部僵硬酸痛1年。病程1年,症状包括腰部酸困疼痛,四肢关节疼痛,遇阴冷天气加重。舌澹红,苔薄白,脉沉。诊断为强直性脊柱炎,证型为肝脾肾功能失调。
强直性脊柱炎肝脾肾失调
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28岁,前阴寒冷半年余,房事后以冷毛巾擦洗外阴秽物后发病。舌暗苔薄,脉弦紧。寒邪直中,精血瘀滞,前阴失荣。外阴如常,阴茎有凉感。
前阴寒冷精血瘀滞寒邪直中
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43岁,疲乏无力,腰困痛,面色无华,委靡不振,阴冷,舌胖嫩有齿痕,脉数弱,肾阳虚型
糖尿病肾阳虚
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男,成年,喘症多年,阳萎不举,阴冷漏精,失眠,戌至子时汗出,腹部胀满,面色青白,舌红苔薄,脉细弱,证属心、肺、肾气之虚。
喘症阳萎漏精失眠
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