阴冷

患者67岁，女性，头晕时作14年，加重1周，有高血压病史14年，血压最高180/100mmHg。主症为头晕、疲乏、头痛、腰酸、健忘。舌质淡红，苔薄白，舌有裂纹，脉细。证属肝肾精亏，肝气郁滞。病机为肝肾不足，肝失疏泄，气机郁滞，清窍失养。

患者44岁，两脚胫骨冷痛，病程近十年。病位在脚踝至腨际约二三寸之胫骨，症状阴冷如寒冰，痛如刀割、锥刺，肌肉消亡，仅剩干枯之皮裹冷骨。病因幼年行军后浸冷水，冷气直透骨中。中医病名骨痛痹，证型肾之病，病机为肾经气血出表受阻，冷气入骨。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

患者33岁，男性，鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宜。病程长，阴冷天加重，早间症状较重。面色少华，舌体暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。病机为肺气不足，卫表不固，营卫失调，气血不足，肺气不宣，鼻窍不通。

患者形瘦面白，暑热时节出现呕吐泄泻，病程未明。中医诊断为胃寒肠热。舌边红刺，满舌白苔，中心黄黑，脉浮数。患者体质属气虚阳虚，暑热外逼，阴寒内伏，致胃中寒、肠中热，出现胀满、呕泻、神气昏冒等症状。

患者年龄34岁，主诉阳物勃起不坚，不能同房半年余。病程半年余。中医病名阳痿，证型阳虚寒凝。病因病机为阳虚寒凝。舌胖淡，苔白略滑，脉沉细。患者在豆腐坊工作多年。

女，38岁，形体丰腴，小腹隐痛伴腰痛，月事延期，量少色紫黯，畏寒，四肢清冷，畏寒面皖白，精神委顿不振，舌淡胖有紫斑，脉沉细无力。慢性盆腔炎，肝肾两亏，阳虚寒甚，痰凝血瘀。病因多次流产致气血两亏，肝肾亏虚，阴虚及阳，寒邪侵袭，西药伤阳，阴寒内盛，寒凝经脉，痰瘀相结。

36岁男性 慢性胃肠病多年 胃痛反复发作 胃痛剧烈 嗳气矢气则缓 得温熨舒适 肠鸣矢气多 饮食不节或气候变化诱发泄泻 食油腻冷食加剧 夜寐多汗 食欲不香 脉濡 苔黄腻 肝脾两病 兼夹湿积

10岁男性，主诉头晕头痛、呕吐，病程数年，反复发作，阴冷天加重。面色晦黄，舌质澹，脉细弱。寒湿蕴积，内侵脾胃，脾阳不振，运化失职，清阳不升，浊阴上泛。

男，病程20年，尿时有热感，尿后滴沥难尽，阴部发胀，睾丸时痛，便后漏浊，口稍干苦。舌红苔黄，脉弦。肾虚湿热瘀阻，气化失司。

女，51岁，胸闷、胸痛，直迫咽喉，甚至昏厥，病程未明确。肥厚性心肌病，心肌为痰瘀交困，心阳失斡旋之职，气血流行受阻，脉络不通。形体丰腴，面色苍白，舌紫苔白，脉沉细。心悸，胸膈痞闷不舒，心痛阵作，自觉阴冷之气上冲，神萎乏力，夜分少寐。

患者51岁，女性。主要症状为胸闷、胸痛，直迫咽喉，甚至昏厥，病程自1982年起。中医病名为心痹，证型为痰瘀交困，病机为心阳失斡旋之职，气血流行受阻，脉络不通。望诊见形体丰腴，面色苍白，舌紫苔白。闻诊未提及。问诊见心悸，胸膈痞闷不舒，心痛阵作，自觉阴冷之气上冲，神萎乏力，夜分少寐。切诊脉沉细。

患者24岁，女性，关节疼痛2年，加重一周。全身关节疼痛，尤以腰腿为甚，屈伸不利，肩臂窜疼，手痛不能握，怕冷恶风，大便溏薄。舌苔白，脉弦细。证型为风寒湿邪闭阻经脉。病因为阴冷天气受风，寒湿侵袭。病程2年，属痹证。

患者女，26岁。主诉闭经7年，非药不至。左少腹刺痛，夜间多发，痛时不喜按。月经量少色黑有血块，服通经药后方潮，3日即止。食欲可，饮水则面肿，大便干燥，小便一般。心慌腰痛，腹冷喜暖，面色晦黄，唇上鼻侧有暗斑。舌苔薄白，舌边瘀点，舌下轻瘀。脉沉弦欠畅。辨证寒凝血滞。

男，33岁。腰部酸痛、发凉，气候阴冷时加剧，疼痛连及臀部和下肢，下床困难。病程3年。中医病名：腰痛。证型：寒湿侵入，气血不畅。病因病机：淋雨涉水，寒湿侵入，客于经络。舌质澹，苔薄白。脉沉紧。

患者年龄30岁，男性。主诉左膝部肿痛灼热约8个月，加重2个月。病程较长，因雨淋湿后出现关节肿胀疼痛，阴冷天气加重，关节发红灼热，局部扪之灼手，按之濡软，小溲黄。舌澹红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为鹤膝风，证属湿热壅滞，血瘀痹阻。病因为外感寒湿，郁久化热，导致关节红肿热痛，胫渐枯细。

28岁女性，结婚5年未生育，小腹凉，关元处压痛，舌质澹，苔薄白，脉沉细。寒邪侵袭，客于胞宫，病程中月经量少色暗，经期小腹冷痛，腰腿酸痛。病因属寒邪内侵，病机为寒凝胞宫，气血运行不畅。

患者年龄40岁，女性。主诉头痛、头胀15年。病史中提及高血压病及腹主动脉炎。现病史见头痛、头胀、心慌气短、口干口渴、口苦、小便黄、两下肢发凉酸麻无力。舌质暗红，苔黄腻，脉沉弦滑。中医诊断为脉痹。病机为元精内损、脏腑移热、湿热郁阻、阴阳升降失司、经络瘀阻。

63岁男性，腹痛腹泻年余，腹痛则泻，泻后疼减，日十数次，质稀或水，五更或天气阴冷及生气后加重，腹鸣纳差，畏寒乏力，形体消瘦。舌质青，苔白干，脉涩弱。诊断为淤阻津门，木郁土虚。结肠钡剂摄片示慢性结肠炎。

患者年龄35岁，男性。主要症状为小腹清冷，得温则舒，阵发性胀痛，痛时有物上冲，难以忍受。病程未明确。中医病名为奔豚，证型为下焦虚寒、气逆上冲。病因病机为天气寒冷，生活条件差，致寒邪内侵，阳气受损。望诊见面黄肢冷，食欲不振。舌象澹红，苔白腻。闻诊未提。问诊提示病史与环境因素相关。切诊脉沉弦。

男，54岁。体格魁梧，语音低微，气喘，自汗，畏风，饱闷，全身无力，腰脚酸软，步履维艰。脉微弱而濡，两尺尤微，舌澹苔白而滑腻。中医病名未明，证型属阳虚于外，阴寒内盛。病因病机为真火已衰，下元虚冷，阳虚自汗恶风，阴寒凝滞经络。