阴冷

患者30岁，女性。主诉为两月前行引产术后出现四肢关节疼痛，尤以下肢为甚。病程约两月。中医病名为痹证，证型为阳虚寒凝、气血不足。病因病机为素体虚弱，复因引产，风寒湿邪侵袭，闭阻气血。望诊见面色萎黄，舌质澹红，苔黄腻，后转为白腻。闻诊未提及。问诊见恶风、疲乏倦怠、纳差、口干口渴、小便黄。切诊见脉沉细。

患者男性，60岁。主诉大便艰涩，三五日一行，便细如笔管，矢气不畅，伴食欲不振、腹痛、腰嵴痛。中医病名属便秘，证型为脾肾阳虚、气津两虚。病因病机为肾虚失于蒸化，脾虚津滞不行，致大肠气津两虚。舌苔糙厚，脉沉细弦。问诊见食欲不振、腹痛、腰嵴痛。切诊脉象沉细弦。

女性，26岁，闭经七年，非药不至。左少腹刺痛，夜间加重，不喜按，月经量少色黑有血块，四月未潮。食欲可，饮水则面肿，大便干燥，小便一般，心慌腰痛，腹冷喜暖。面色晦黄，唇上鼻侧暗斑，舌苔薄白，舌边瘀点，舌下轻瘀，脉沉弦欠畅。寒凝血滞证。

患者年龄70岁，男性。双膝疼痛1月，酸软无力，屈伸不利，活动不便，天气阴冷时加重，喜暖畏寒。素体状况尚可，表情痛苦，活动能力不能行走，双膝眼明显压痛，局部无红肿。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。寒湿痹证，病因为久居湿地，劳汗当风，风寒湿三气杂至，流注关节，阻遏气血运行。

段某，38岁，男性。主诉小腹剧痛，阴囊、睾丸及阴茎缩入腹中，面唇指甲青紫，四肢逆冷，口鼻气凉，脉沉细。病因房事后卧于阴冷之处，寒邪直中至阴。望诊面色青紫，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示病起于下半夜，病程急骤。切诊脉象沉细。中医病名为缩阳，证型属寒邪直中下焦，病机为阴寒之邪乘虚而入，直犯下焦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为梦泄、不梦而遗、四肢疲软、膝膑阴冷、腰嵴酸楚。病程未明确。中医病名为遗精，证型为肾气不固、肾阴虚、肝气阳强。病因病机为肾精亏虚、肝肾阴虚、精不固摄、肝气疏泄失常。望诊见舌苔中剥。闻诊未提及。问诊见梦泄、不梦而遗、腰膝酸冷。切诊见脉细弱、细弦而迟。

患者四十五岁，左腿阴冷牵引疼痛，病程五日，恶寒发热，左腿肿起包块，按之硬中有软，逐渐增大，红肿焮热。初期症状包括高热、针刺感、重症面容、食欲不振、四肢无力、不能行路。面色皖白，脉沉细而弱。患处红肿澹而坚硬，低热持续，病情迁延不退。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机涉及热毒、血瘀、阳气耗伤。望诊见面色皖白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括症状、病史及患者陈述。切诊脉沉细而弱。

患者女性，35岁。主诉四肢重着疼痛，痛有定处，肌肤麻木不仁，手足清冷，动作欠灵。病程每年春雨时节发作，今年加重。舌质澹，苔白腻，脉濡缓。中医病名为湿痹，证型为寒湿痹阻脉络。病因病机为寒湿痹阻脉络。望诊见舌质澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊见四肢关节疼痛重着，肌肤麻木不仁，手足清冷。切诊见脉濡缓。

女，34岁，非特异性阴道炎，外阴瘙痒，阴冷，带下量多色白质黏稠，性欲减退，精神萎靡，面色不荣，少腹怕冷，同房阴部疼痛，舌边略紫，苔薄略腻，脉沉，寒客胞中，瘀血内阻，气血虚弱

25岁男性，周身泛发性风疹块伴痒十余年，天气变阴冷时加重，时腹胀、便溏、倦怠乏力。舌淡苔白腻，脉缓。慢性荨麻疹，脾胃虚寒型。皮肤可见散在风团，边界清，形状不规则，皮肤划痕症阳性。舌象舌淡苔白腻，脉象脉缓。病因病机为蟹性凉，过食后复感风邪久郁，脾虚湿盛，内风所致。

女，51岁，胸闷、胸痛，直迫咽喉，昏厥，病程自1982年起。中医病名：心痹，证型：痰瘀交困，病机：心阳失斡旋，气血流行受阻，脉络不通。望诊：面色苍白，舌紫苔白。闻诊：未提及。问诊：形体丰腴，心悸，胸膈痞闷，心痛阵作，阴冷之气上冲，神萎乏力，夜分少寐。切诊：脉沉细。

患者48岁，男性。主诉小腹冷气内窜，阳物内缩，腹皮拘急，腹内挛痛。病程2小时。中医诊断为缩阳症。病因病机为寒邪侵袭，阳气受遏，经脉拘急。望诊见舌澹紫气，闻诊未提及，问诊见手足不温，冷汗外沁，心绪不宁，切诊见脉沉。

9个月男婴，腹泻呕吐，泄泻频繁，口渴饮水，小便短少，腹痛烦躁，目眶凹陷，面白带青，舌质澹润。脾阳衰败，中焦虚寒，水谷不化。面色苍白带青，舌质澹润，脉象未提。腹痛烦躁阵发，睡卧露睛，四肢逆冷，呃逆少食，自汗，流清涕，微咳，面黄。

患儿3岁半，主要症状为咳嗽吐痰，痰质清夹杂风沫，病程多年，遇阴冷刮风加重，晨起及夜间明显。舌质澹苔白腻，脉沉紧。中医诊断为外感风寒风蕴痰湿，气道阻滞，肺气失宣。病因病机为咳嗽日久，肺气虚弱，脾虚不运，湿邪泛滥充塞于肺，气道不利，升降失职，外感引动内湿，致饮邪上逆，肺气少降。

男性，61岁，心前区隐痛、胸闷反复发作2年余，加重伴头晕1月。胸痹，证属心气血两虚夹湿滞。精神不振，面色淡而少华，舌质淡，舌苔白腻，脉细无力。

患者男性，48岁。主诉小腹冷气内窜，阳物内缩，腹皮拘急，腹内挛痛。病程急骤。中医病名为缩阳，证型为寒邪凝滞。病因病机为寒邪凝滞经脉。望诊见舌澹紫气，体征见外阴冷、潮湿，小腹板滞。闻诊未提及。问诊见腹痛、手足不温、冷汗、心绪不宁。切诊见脉沉。

患者28岁，男性，主诉婚后未育，性欲澹漠，早泄，精液清冷。病史提示曾长期居住阴冷潮湿环境，致下半身发冷，两小腿冰冷疼痛。脉弦滑右尺无力，舌尖红，苔薄黄，口唇鲜红如樱桃。中医诊断为肾阴阳两虚。病因病机为长期居处寒冷，阳气受损，肾阳虚衰，温煦失权，兼有肾阴亏损，精无以生。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、阳痿两年余。日间排尿8~10次，夜间6~10次，排尿无力，射程短，尿后余沥，偶有尿失禁或遗尿，阴茎冰冷，阳事不举，腰膝酸软。舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉沉无力。中医诊断肾阳亏虚，脬气不固。病因病机为肾阳亏虚，气化失司，开合失常。

患者年龄58岁，男性。主诉左少腹隐痛，伴腰痛、腰冷、食欲不振、恶心、呃逆。病程半年。中医病名寒滞肝脉。证型寒邪凝滞肝经。病因病机寒邪侵袭，阻滞肝脉。舌质偏澹，苔薄白。脉象沉弦。

患者34岁，女性，反复四肢中小关节对称性肿痛3年，加重1年。尪痹，气阴两虚。关节肿胀如梭，面色黯黄，舌红少津，苔薄黄，脉沉弦细数。纳差，梦寐，大便干结，小便黄。月经量减少，关节肿痛于月经前后加重。