阴阳失调

男，48岁，病程3年，血浆蛋白偏低，尿蛋白(++)，身倦乏力，面色白，气短，心中空虚，大便后加重，用凉药难忍。舌淡红苔白，脉滑。中医诊断属久病后营卫受损、阴阳失调。

患者53岁，女性，主诉月经紊乱、头晕、耳鸣1年。月经紊乱1个月2次或2个月不潮，头晕、耳鸣时作，胸闷，夜间汗出阵阵。舌边齿印，苔薄黄，脉细。诊断为围绝经期综合征，证属阴阳失调，心肾不交。

患者58岁，女性。主诉夜间失眠半年，伴早晨头晕、血压偏高、身重腿沉、大便黏而不爽、心中不适、夜间口干。舌暗红，苔薄黄微腻，脉沉。证属湿阻中焦，气机失畅，阴阳失调。

男性，36岁，反复目黄3年，加重3天，失眠伴心绪不宁，手足冷，形体消瘦，面色无华，舌暗淡边尖齿痕，苔薄黄，脉弦细，中医诊断失眠，证型为阴阳气不相顺接，病因病机为七情内伤致脏腑气机逆乱，气血失调。

男，60岁，发作性晕厥1周，头晕，失眠，二便调，舌质黯、苔薄白，脉弦，血压19/12kPa，脑CT示腔隙性脑梗塞，中医诊断中风先兆，证型气机逆乱，络脉不畅。

患者24岁，男性，主诉大便稀溏挟脓无血，里急后重，日4~5次，头晕口苦三年。舌红苔薄，脉弦滑稍数。证属久利，寒热错杂，虚实并见。

患者女性，56岁。主诉反复入睡困难10年余。主要症状包括入睡困难、彻夜不眠、辗转烦躁、日间疲倦、胸胁胀痛、情绪低落、头晕、口干。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断为不寐。辨证为肝气郁结化火，阴阳失调。病因情志不遂，气郁化火，邪火扰动心神。

患者女性，51岁。主症为心悸阵作2个月，伴烦躁汗出、失眠多梦、胸闷。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名为心悸，证型为阴阳失调、心肝郁热。病机涉及心肝郁热，阴阳失调。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未提。问诊见烦躁汗出、失眠多梦、胸闷、月经不调。切诊见脉弦细。

女，75岁，失眠半月，心情压抑，心中烦乱，喉中有痰，干咳少痰，头晕乏力，心慌，多汗，纳少，小便多，大便干，口干夜甚。肺胃燥热，痰气阻滞，阴阳失调。舌象未提及，脉象未提及，声音低微，气味未提及，病史有丧夫情志因素。

患者年高，头热如火，只寒如冰，半身不遂，牙关紧闭。脉象七八至，洪大无力。辨证为年高气弱，不任暑气，阳不维阴即泻，阴不维阳即吐，阴阳不相维则既吐且泻。

男，45岁。面色皖白，脱发，夜寐恶梦，心悸气短，头晕目眩，心烦不宁，腰酸膝软，注意力不集中，记忆力减退，阳痿，口干咽燥，手脚欠温，遗精，小腹冷痛。证型为心肾不交，阴阳失调。舌象未提，脉象未提。

患者男性，38岁。主诉血压偏高2年，动则汗出淋漓，心中烦热，口中干，着急则面赤。体形肥胖，饮食不节制。舌暗红，苔白，脉弦。证属气阴亏虚，阳气外越，汗液外泄，阴阳失调。

女，24岁，神志迷乱，哭笑无常，日夜不寐，狂躁不宁，不思饮食。癫狂，五志过极，心火暴盛，肝胆郁结，肝气犯脾生痰，痰阻清窍，神明受扰。舌象未提及，脉象未提及。

男，37岁，主诉情绪不宁、寐差、夜间易醒、恶梦、恐惧感、烦躁易怒、心悸、畏冷、胃脘气上冲、嗳气、大便软、有痰。舌下脉络瘀，舌苔薄白腻，脉弦滑。中医辨证为痰热内扰，心神不宁，阴阳失调。

73岁男性，主诉半身不遂、语言不清，病程2个月。中医诊断中风（脑血栓），证型风邪入络型。面色右侧鼻唇沟变浅，口角下垂，舌象悬壅垂偏向左侧，右软腭上举无力。上肢反射亢进，下肢肌张力增高，肌力零度，病理反射阳性。

8岁女性患者，主诉夜不能眠，白天瞌睡，脾气乖张，口气重，纳多，大便干结，三四日1行。舌红，苔薄黄，脉浮。诊断为不寐，证型为脾弱肝旺。

患者68岁，男性。主要症状为突然昏倒，不省人事，牙关紧咬，痰涎壅盛，面赤气粗，躁动不安，大便秘结。舌质红，苔黄厚，脉弦滑。中医病名为脑出血，证型为阳闭之证，病因病机为素体肝阳偏激，风火上炎，脑络受灼。望诊见面色赤，舌质红，苔黄厚。闻诊见痰涎壅盛，声若拽锯。问诊见神志昏迷，大便不通。切诊见脉弦滑。

患者悲忧善哭、喜怒无常半年，精神忧郁，神志恍惚，悲观失望，不时流泪，胆怯心慌，畏寒，夜间乱梦纷纭，梦中多见阴物或悲惨之事，曾有肢体抽搐、喘促，饮食少思，食谷不香，二便尚调。面色白，表情沮丧，形体瘦弱，舌苔薄白、质偏淡，脉右手寸部浮缓、左手关部小弦。辨证为营卫不和，阴阳失调，肝肺虚弱，魂魄不宁。

患者21岁，女性，主诉月经后期半年，病程4月。月经周期紊乱，经色暗，量时正常时偏多。舌质尖稍红，苔薄白，脉细。中医诊断闭经，证属肝肾不足，气血亏虚，阴阳失调。B超示子宫内膜薄，双侧卵巢多囊样改变。性激素检查示孕酮明显降低。

患者53岁，女性。主诉绝经两年，头目昏眩、心烦、胸闷心悸、情绪紧张、易怒、阵发汗出、夜寐多梦易醒。舌红，苔少，脉小数。辨证为肝郁血瘀，气机不畅，郁而化火，心血不足。