附睾炎

39岁男性，足跟间断疼痛3年余，伴腰膝酸软，尿频，畏寒乏力。舌质淡、苔薄白，脉沉。中医诊断为脾肾不足，精脉失养。

27岁男性，主诉结婚2年不育，有附睾炎病史。双附睾头部增厚，精液精子活率0，活动力差，血抗精子抗体阳性。舌澹红，苔薄白，脉细弱。辨证为痰瘀凝聚外肾精室。

男子囊肿大如球，阴茎肿胀如槌，病程久，脉象微弱如线。阴囊肿胀，阴茎肿胀，脉微。病因属淋病久治不愈，病机为湿热下注，气滞血瘀。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有淋病史，脉象微弱如线。

33岁男性，睾丸、会阴处疼痛，面部痤疮、油腻，舌质黯，苔黄腻，脉弦涩，双侧附睾肿大质地硬，触痛明显，前列腺Ⅱ度肿大，中央沟消失，质地不均，压痛，前列腺液白细胞“+++”，湿热瘀阻。

23岁男性，睾丸及龟头疼痛持续2年，睾丸隐痛，龟头部疼痛，局部无红肿、溃破，无异常分泌物，小便正常，大便调。舌质略红，苔薄白，脉弦。辨证为肝经郁热。

患者男性，30岁。左睾丸肿痛1月余。左附睾处硬结，质硬，触痛明显。舌暗红，苔白，脉细弦。证型为寒凝气滞，络脉不通。病因病机为嗜酒、过食生冷，致肝经湿热下注，寒凝血滞，硬节乃成。

男，37岁，少腹部坠胀、双侧睾丸疼痛15日。双侧睾丸稍肿大，附睾体部压痛明显，呈条索状，阴囊无明显红肿。舌淡红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为急性睾丸、附睾炎，辨证为气滞湿蕴证。病因病机为湿热蕴结、毒邪内侵或寒湿之邪郁久化热。

患者25岁，男性，主诉睾丸炎，肿胀痛，病程4年，每年发作1~2次，此次发作5天。舌澹苔薄白，脉沉细，夜尿多。辨证为肝肾虚，寒凝气滞。病因病机为肝肾虚、寒凝气滞，厥阴肝脉络于阴器，肝主筋，故牵引疼痛，肾气不固见夜尿多。

患者42岁，男性。主诉阴囊左侧坠胀、疼痛，小腹及腰部酸楚胀痛，房事后加重，病程半年。中医诊断为术后精液郁积，气滞血瘀。舌质红，舌苔前部深黄，根部黄厚腻。脉弦滑数。精神倦怠，阴囊左侧肿大明显，触按有压痛。大便干结，小便黄，排尿时有灼热涩痛感。

患者男性，36岁。主诉会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿、阴茎灼热涩痛、尿急尿频、口苦口臭、头晕身重、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。舌质红，舌苔腐腻微黄，脉弦滑。中医诊断为悬痛、热淋，证属肝经湿热型。前列腺液检查示WBC升高，卵磷脂小体减少，指检及B超提示前列腺炎、附睾炎。

患者年龄32岁，男性。主诉婚后2年未育。病程2年。中医诊断肾阳亏损证。病因病机为肾阳不足、肝血失养。舌淡红，苔薄白。脉缓。体征包括包皮过长，双睾丸体积偏小，右侧睾丸可扪及豆粒大小结节。无精索静脉曲张。手足怕冷，易疲劳，夫妻性生活正常，眠可，排尿次数稍多。

32岁 婚后两年未育 尿末滴白 尿频尿急 会阴及耻骨部胀痛 腰骶坠痛 口干苦黏 尿黄便干 前列腺压痛 卵磷脂小体(++) 脓细胞(+++) pH7.5 舌红 苔黄根厚腻 脉弦滑带数 前列腺炎 湿热下注 湿热 痰湿 毒邪 精室受扰 精道阻滞

35岁男性，右侧睾丸挫伤后出现红肿疼痛，伴恶寒发热，病程一周。阴囊肿胀疼痛放射至腹股沟及腹部，下坠牵拉感，行走不便。中医诊断为阴痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄24岁，男性。主诉腮腺炎3日，出现睾丸疼痛。左侧睾丸明显肿大，触痛，牵引少腹疼痛，阴囊表皮发红，抚之灼热。诊断为腮腺炎并发睾丸、附睾炎。舌象未提及，脉象未提及。

男，36岁，阴囊坠胀疼痛，血尿，病程10天。寒疝，阳虚寒凝，阻于厥阴肝经阴囊处。面色萎黄，体形消瘦，神疲倦怠，畏寒肢冷，左侧阴囊轻度肿大，可触及圆形肿物，稍硬并有压痛。舌淡边尖红，苔白厚腻，脉弦滑。

患者男性，34岁。主诉慢性前列腺炎3年，双侧睾丸坠胀疼痛，牵及小腹，劳累、饮酒或天阴时加重，伴腰骶酸痛，屈伸不利，阴囊湿痒。体征见阴囊无红肿，睾丸、附睾不肿大，左侧附睾头部轻微触痛。诊断为肝郁气滞，湿热郁阻，络脉不通。

患者左侧睾丸红肿若拳头大，睾丸与附睾混为一体，掐之痛甚。舌质澹，苔薄黄，脉沉弦。病程1周，外感风寒，气滞络阻，毒热壅盛。睾丸肿痛，舌红苔白，脉弦细。睾丸肿退热消，质地变软，掐之仍痛。睾丸为肝肾两经所系，寒滞肝脉，痰瘀互结下焦。

26天男婴，睾丸阴囊肿痛发亮，哭闹不安。肝经虚寒，水湿停滞。面色正常，舌象未提。声音哭闹，无特殊气味。脉象未提。

患者39岁，双侧睾丸疼痛，遇寒或过劳加重，阴囊发凉，腰膝酸软，舌质微暗，舌脉青紫增粗，苔白，脉沉细。证属肾阳虚衰，血瘀阻络。中医病名属睾丸疼痛，病因病机为肾阳虚衰，寒凝血脉，血瘀阻络。

31岁男性，反复遗精6月，阳痿，时遗精，精液少，射精无力，腰酸胀，舌澹红，苔白腻，脉沉。中医诊断遗精，证型肾虚不固，相火妄动。病因病机为嗜欲不节，房劳伤肾，肾虚相火妄动，扰动精关。舌象澹红，苔白腻，脉沉。病程长短6月。