范某,51岁,男性。左侧颈部肿块生长6年,时有肿张不适,无明显疼痛。左侧颈部触及1.2cm×1.0cm肿块,按之转动,周围有大小不等数枚小结节,皮色不变。结节期瘰疬。病因病机为外感毒邪,痰湿郁结,凝于脉络。
瘰疬痰湿郁结肝脾失调
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程某某,女,34岁。少腹坠胀,腰骶部酸痛,小便频数,阴道有物堵塞,阴道突出物形如鸡冠花,行动疼痛,时有淡血淋漓,病程2月。证属肝胆湿热,气虚脱陷。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。情志郁结,感受湿热。阴道肿物,带下量多,气味腥臭。脉弦滑。
阴虚脱陷肝胆湿热气滞血瘀带下清热
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患儿10天,主诉3天前感受风邪,哭闹不安,进食减少,口腔内起白点,逐渐增多为白色斑膜,妨碍吸吮,小便偏少。口唇稍红,唇舌有片状白膜,色白如雪,舌焦少津,舌尖稍红,指纹稍紫。证型为心脾积热挟湿,外感风邪。病因为胎中伏热,复感外邪,引动内火,上冲口舌。
鹅口心脾积热外感风邪
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患者女性,29岁。主诉腰痛2周,伴小腹痛、尿频、耳鸣、足跟痛、睡眠欠佳、纳呆。舌质红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为慢性肾风(气阴两虚兼瘀毒),淋证(热淋)。病机为肾体被损,水津运化失常,脾失传输,肺失通调,肾失开阖,三焦气化不利。
肾体受损气阴两虚瘀毒内蕴湿热下注
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患者70岁,男性。咽喉肿痛,耳前、耳后、面颊皆肿,食难下咽。舌质红,苔黄燥。脉弦数。中医诊断为温毒证。病因病机属温毒侵袭,壅遏咽喉,郁而化热。
咽喉肿痛温毒证舌红苔黄脉弦数
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患者62岁,女性。四肢反复起丘疹结节,剧痒,病程3年,夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节,表皮剥脱,有血痂及苔藓样改变。舌质暗,苔薄白。脉弦缓。证型为素体蕴湿,外感风毒,凝聚而成。
结节性痒疹湿邪郁阻风毒外袭血瘀凝结
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为疥疮之后湿热未清,两足时起小瘰,纳呆神疲。病程长短未提及。中医病名为疥疮,证型为湿热未清。病因病机为湿热未清,风湿盛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及纳呆神疲,切诊未提及。
疥疮湿热未清风湿盛
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女,48岁,慢性粒细胞白血病3年余。头昏耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,乏力,面色黧黑晦暗,唇甲紫黯。舌体瘦削,舌质澹紫,舌红少津,苔薄黄。脉沉细。肝肾阴虚,瘀血阻滞。
慢性粒细胞白血病肝肾阴虚瘀血阻滞
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2岁男童,高热不退,四肢抽搐,角弓反张,神志不清,呼吸困难,口唇发绀,喉中痰声漉漉,脉沉滑,舌澹红有散在红色颗粒无苔,腰穿示结核性脑膜炎,辨证为疫毒化火,肝风内扰,病机为湿热壅滞肠内,卫气不宣,外邪内陷,风火交煽。
急惊风湿热壅滞肝风内动痰热闭阻
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妇人阴内痛痒,内热倦怠,饮食少思。肝脾郁怒,元气亏损,湿热为病。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦细。
阴内痛痒内热倦怠肝脾郁怒元气亏损
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21岁女性,产后月余,畏寒发热,口干喜饮,右乳房结块,焮肿疼痛,乳汁不通,溲赤便秘。产后发热,乳房结块。外感邪热,乳汁壅滞,气机不畅,热郁于乳络。面色正常,舌红,苔黄,脉数。
产后发热乳房结块肝气郁结湿热蕴结
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患者58岁,女性。主诉胃纳减少,少寐。病程6年余。中医病名痰毒,证型脾胃亏虚,湿毒内蕴,后转为湿毒内蕴,血中伏热,肾阴亏虚,木火偏旺。舌红苔薄,脉弦,后转为舌红,脉细。面色无华,舌象红,脉象细弦。问诊提及低热、口干鼻干、便秘、咽部干痛、咳嗽、目干、口苦、心悸、便溏。切诊脉象弦细。
慢性淋巴细胞白血病脾胃亏虚湿毒内蕴肾阴亏虚
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31岁男性,心烦热,身倦,面色潮红,咳嗽频繁,胸痛,盗汗,失眠,遗精。阴虚脾弱,肺气虚损。舌红,苔微黄,脉弦虚数。面色潮红,舌红,苔微黄,脉弦虚数。心烦热,身倦,咳嗽频繁,胸痛,盗汗,失眠,遗精。脉弦虚数。
肺痨阴虚脾弱肺气虚损潮热
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患者手足指(趾)癣,起泡且痒,手足心掌皲裂,病程21年。舌质红、苔白。中医病名为手足皲裂及癣,证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊见舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊包括手足指(趾)癣、起泡、痒、皲裂。切诊未提及。
手足癣手足皲裂湿热下注
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八岁男童,咳嗽胸满短气,病程未明。中医病名:哮喘。证型:肺气不足,复有寒邪。病因病机:本虚而风寒所致。面色苍白,舌淡苔白,脉弱。声音低微,无特殊气味。问诊提示咳嗽日久,有痰。切诊脉象细弱。
小儿哮喘肺气不足寒邪侵袭
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患者年龄31岁,男性。无明显不适。中医病名肝肾阴虚,证型肝肾阴虚,瘀毒内蕴,痞结胁下。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。脉弦细。病程未提及。
慢性粒细胞白血病肝肾阴虚瘀毒内蕴痞结胁下
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患者男性,24岁。头皮反复出现小脓疱,此愈彼起,病程一年多。头皮可见针头大小小白脓疱,部分周围有红晕。脉弦滑,舌苔薄黄。中医诊断为发际疮,证属湿热上蒸,化火化毒。
慢性毛囊炎湿热蕴蒸
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患者45岁,男性。主诉身发冷热、头痛、寒战、恶心呕吐、发热、烦躁不宁、神志不清、颈项部疼痛、皮肤瘀斑、角弓反张、四肢抽搐。病程急性。中医病名属温毒壅闭上焦,证型为温毒壅闭上焦,病因病机为温疫之毒邪侵袭,邪热入里,热毒炽盛。望诊见舌质红绛,苔黄腻。闻诊未明确记载。问诊见恶心呕吐、烦躁不宁、神志不清。切诊见脉弦滑数。
温毒壅闭上焦肝肾阴虚痰瘀阻络温邪入里
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患儿4岁,主诉头顶部及左颞侧部皮损伴脱发、瘙痒2周,皮损呈1~5分硬币大小,有断发及白色鳞屑,断发根部有菌鞘,滤过紫外线检查见亮绿色荧光。中医诊断为白秃疮。病因属接触传染。
头白癣白秃疮外洗治疗瘙痒
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女,42岁,左侧口角红肿疼痛4天,恶寒发热,胃纳减退,口苦口渴,便秘溲赤。舌苔薄黄,舌质红。脉弦数。诊断为口角疗,证属风热火毒凝结为患。局部红肿约3cm×3cm,中心有白头,按之坚硬根深,压痛明显。
口角疗风热火毒舌苔薄黄脉弦数
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