雄黄

患儿出生后3个月因受惊发病，神志恍惚，两目上视，手指抽搐，颈项强直，呕逆干，面色白，精神萎靡，身体软弱无力，两目发青，指纹色青，舌淡红，苔白腻。辨证为肝肾不足，脾胃虚弱，肝风内动。病情持续数月，抽搐反复，头向后倾，手心热，舌澹红，大便干，尿少，鼻塞流涕，颈部有小硬结，流涎，夜寐不实，舌质正常，指纹正。辨证为外感转为肺炎喘嗽，后转为熄风止抽、消食安神，再转为益气解表、通经络、化瘰，最后辨证为扶正祛邪并施。

患者三十岁，咽喉两旁肿塞，汤水不能下咽，口有秽气，两旁肿塞复溃烂，身热口渴。温毒喉痈。温毒痰热，蓄积上焦，污血壅阻。面色未提及，舌苔白腻，脉滑数有力。症状包括咽喉肿塞、溃烂、身热、口渴。诊断为温毒喉痈，病因吸受温毒，因循失治。

年近五旬，形体清瘦，时恶寒足冷，不红不肿。虚寒牙痛，六脉沉弱。面色苍白，舌淡苔薄。脉沉细。牙痛属虚寒，非实热。病程久，曾用六味地黄汤及十全大补膏治疗无效。病因属虚寒，病机为肾阳不足，寒邪内盛。

患者年龄9岁，男性。主诉腮肿4天，烦躁不安，左右腮均肿大。面色赤，呼吸气粗，口腔扁桃体发赤微肿，体温37.1℃，脉象沉数，舌苔黄腻，两睾丸微肿胀痛。中医诊断为痄腮，病因感受风湿疫毒，壅阻少阳之络，郁而不散，结于腮部，病机内热较盛，影响厥阴肝脉。

患者年龄42岁，男性。主诉带状疱疹1月余。病程1个月，初起左侧腰腹部出现淡红色疱疹，疼痛不甚，经治疗后疱疹干结。刻诊左腰腹部疼痛如灼，触之不热，视之不红，入夜痛甚，手足厥寒，倦怠乏力，口淡不渴，面白无华，纳食尚可，二便调。舌质淡略黯，苔薄白润，脉沉细。中医诊断缠腰火丹（后期），证属营血虚弱，余邪蕴结，寒凝经脉，不荣则痛与不通则痛并存，虚实错杂。

患者34岁，男性。主诉阴部潮湿半年余，伴有内裤潮湿、气味重、阴部奇痒、口干苦。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为心肝火旺，湿热下注，留滞阴部。病因为心肝火旺，湿热内蕴，下注阴部。

患者23岁，男性。右侧颧部起粟粒状肿块，痒木感，抓破后红肿热痛，肿块坚硬根深如丁状，高突，肿势向周围扩大，焮红疼痛增剧，尚未破溃。舌苔黄，脉滑。中医诊断为颧疔，证型为热毒凝结证。

六十六岁女性，身热起伏，少寐，口燥呻吟，脘闷，溲黄，腹部灼热。脉煳数，苔白布糜。伏热留恋，熏蒸痰浊。舌苔白布糜，脉煳数。热势减轻，苔糜蜕，寐略酣，饮入气机不舒，口渴，溲黄而少，脉弦不柔。伏热未清，苔浊已化，胃阴甚亏，肝有伏热未清。

患者24岁，女性。面黄，乏力2月余。中医诊断瘀毒停滞虚劳（急性早幼粒细胞白血病）。舌质澹，苔白厚，脉沉弱。病因为邪毒入侵，伤及血络，毒瘀夹杂影响脾肾，新血不生，不能濡养五脏。

患者年五三岁，每日疟发于午后，二便清利，小便黄短，腹部略胀。舌润无苔，脉虚软带弦。诊断为久疟体虚。病因病机为久疟伤正，正虚邪恋。

患者怀孕七月，恶露不下，热痢不止，脉数，苔黄，渴喜热饮。证型为伏热瘀积交阻，后转为伏热经邪入腑。面色晦暗，舌苔黄，脉虚数。主要症状包括瘅疟下痢、恶露不下、热痢、便血。病程中出现热减、痢止、便血等变化。病因病机为伏热瘀积，邪气内陷。

患者年龄36岁，女性。主诉左腮部结节，压痛，逐渐增大。病程两个月。中医诊断肝气郁结，气血凝滞。体征身体消瘦，面色萎黄，左腮部肿块质硬、压痛明显。舌质澹，舌苔白。脉沉细。

患者发热、咳嗽、吐血、少食。前医误用下冷药，损伤元气。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。病因属内伤七情，病机为元气受损，虚劳之证。

6岁女性患者，面色萎黄，虫斑累累，形体消瘦，腹痛，纳谷较差，舌苔薄腻，二便尚通。中医诊断为疳积，证型属虫积，病因病机为积久成疳，虫积内生。望诊见面色萎黄，舌苔薄腻；闻诊未提及；问诊见腹痛、纳谷差；切诊未提及脉象。

患者年龄30岁，男性。主诉左足踝处被蝮蛇咬伤。局部剧烈疼痛，肿胀迅速，皮色发亮，可见2个毒蛇牙痕。急性痛苦面容，神情澹漠，颈项强硬。眼睑下垂，瞳孔偏小，对光反射稍差，视物模糊，复视，辨色不清。舌苔黄腻，脉数。诊断为蝮蛇咬伤（重型）。

薛金楣 湿痰素盛 发热不解 神志迷煳 舌干无津 苔黑 舌质澹白 斑点隐约 大便不行 脉滑数 邪湿化燥 弥漫神机 内窜昏厥 望诊舌干无津 苔黑 舌质澹白 闻诊未提及 问诊发热不解 神志迷煳 大便不行 切诊脉滑数

26岁男性，发热40余天，病程较长。舌质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断为虚劳，热痨（急性单核细胞白血病）。邪毒内蕴，伤及血络，瘀血不去，新血不生，血虚则发热。阴血亏少，四肢百骸失其濡养，故见疲乏无力。

六十余岁，心腹鼓胀，身体羸瘦，病程三年。腹内有虫，误食发。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦细。

4岁女性，主诉头顶部及左颞侧部皮损伴脱发、瘙痒2周，皮损呈1~5分硬币大小，有断发及白色鳞屑，断发根部有菌鞘围绕，滤过紫外线检查见亮绿色荧光，中医诊断头白癣。

房某，女，42岁，体质肥胖，带下色黄量多，外阴不洁，感染滴虫，阴道内瘙痒难忍。湿热下注，带下病，证属湿热蕴结。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。外阴瘙痒，带下异常，感染滴虫。