雄黄

女，37岁，时有发热，恶寒，关节疼痛，口腔溃疡，牙龈和咽喉肿痛，二目红肿，昏糊作痛，大阴唇溃疡。病程10余年，经期加重。咽喉红肿，心烦面赤，二便不利，下部溃烂，痛痒交作，坐卧不宁。脉滑数，舌黄。辨证为湿热蕴毒侵蚀肝经。二诊见二目仍红肿，胸前红斑磊磊，脉滑小数，舌红苔黄。辨证为湿毒已有外泄之机。三诊病情渐趋稳定，局部溃疡痒痛减轻，精神振，纳食香。

患者体温39℃，面红壮热，口渴欲冷饮，苔光舌绛，脉洪数。左大腿漫肿，心率快，呼吸音粗，肝脾肿大。白细胞140.0×10⁹/L，早幼粒细胞占75%，骨髓象增生极度活跃，早幼粒细胞占85%。辨证为阳明病经证，半阴半阳证之流注。

患者年龄40岁，女性。主诉腰痛、胃胀、月经不规则、白带增多、阴道不规则出血及接触出血。舌质红，苔薄白，脉细数无力。中医病名为宫颈癌，辨证为湿热蕴结。面色红润，舌象红，脉象细数无力。

女，45岁，面色少华，乏力明显，易汗，反复感冒，舌澹，苔薄白，脉沉细，血常规示三系细胞减少，骨髓增生异常综合征（MDS-RCMD,20q-），中医诊断髓毒劳，辨证寒毒伏髓，脾肾两虚，病因病机为阳虚不动，阴盛内寒，寒积成毒，伤及五脏精气。

患者女性，口腔溃烂年余，伴发冷发热、咽喉干燥、声音嘶哑、鼻孔出热气、视力减退、腹痛呕吐、手足心热、盗汗、小溲黄赤。舌红少苔，脉细数。中医诊断为狐惑病。证型为湿热留恋，阴分已伤。病机属阴虚内热，湿热蕴结。

患者年龄21岁，女性。低热经久不愈，两颧红斑如锦纹，咽干，肢节烦疼。脉细数，舌苔薄黄，质红。中医病名属阳毒，证型为肝肾阴虚，热毒燔灼营分，瘀滞经脉。病因病机为热毒伤阴，瘀滞经脉。

患者女性，36岁。左下肢外侧发热两个月余，左腿外侧膝上部疼痛。发热部位循少阳经，不甚固定，体征无硬结、压痛、红肿，活动自如。舌稍红，苔略腻，脉沉滑稍数。辨证为经络空虚，外邪侵入，灸郁化火，上下走窜。

12岁女性 主要症状：躯干、双下肢红色丘疹，顶端有小水疱，瘙痒，夜间睡眠不安，部分皮损抓破有抓痕血痂 病程长短：随父母在乡下小住2天后发病 中医病名：水疥 证型：湿热郁阻 病因病机：未明确提及 望诊：舌微红，苔薄白 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉略数

患者38岁，女性。主诉周身密布出血点2天。病史提示系统性红斑狼疮，血小板严重降低。舌红，苔少色黄，脉弦滑数。血常规示血小板1×10⁹/L。诊断为系统性红斑狼疮，血分热毒炽盛。舌暗红，多细裂纹，苔薄黄而干，脉细。舌红体暗，有裂纹，少苔，脉细弦滑。舌暗尖红，稍有点刺，苔薄白。血小板67×10⁹/L。舌红苔白，脉细缓。

患者年龄46岁，男性。主诉阴囊多汗潮湿，阴囊瘙痒，屡治不效。刻诊见阴囊表皮糜烂，湿疹广泛，瘙痒难忍，渗出黏液，气味腥秽，口干苦，大便干，小便黄。形体肥胖，舌质红，边缘红，苔根黄厚腻，脉弦滑。诊断为肝经湿热下注。

患者43岁女性，主诉外阴反复溃疡不愈4年。伴有阴道分泌物增多、质稠、会阴瘙痒、腰酸、小腹坠痛。舌质澹红，苔黄厚腻，脉细滑数。中医诊断为阴疮、阴痒，辨证属肾阴虚，相火亢旺，湿热下注，蕴结成毒。

患者女性，24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛，病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴，气血瘀滞，复感毒邪。舌质澹，胖大有齿痕，苔黄腻。脉弦滑。

阴痒，病程未提，阴蚀，痒极难忍，阴中痒，擦破流水，针刺虫钻感，面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象未提。病因病机未提，证型未提，病名未提。

女，42岁，颈项部瘙痒，渐发展至全身，夜间加重，皮肤变粗变厚，片状肥厚角化，边缘不整齐，皮嵴皮沟明显，皮色稍暗，有抓痕血痂，心烦易怒，夜寐不安，口苦咽干，月经不调。舌边舌尖红，苔微黄，脉弦滑。中医诊断顽癣，辨证肝气不舒，兼感风邪，郁久化火。

患者23岁，男性，主诉右耳流脓，时发时止5年余。耳内流脓黏浊而稠，脓味腥臭，时多时少，伴头痛头晕、耳鸣如乐、听力失聪、乏力纳差、大便不实。耳膜大部消失，鼓室肌膜暗红，耳蕈突出，色红而亮，外耳道积脓，味臭，乳突气化不良。舌质澹暗而胖，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为慢脓耳，证属气虚血瘀，湿毒结滞。

女，41岁，外阴瘙痒2年余，伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多，行动不便，头痛，怕冷，手心作热。外阴潮红、糜烂、渗液，白带检查真菌(+)。中医诊断肝郁脾虚，湿热下注。病因病机为肝郁化火乘脾，脾虚湿聚，湿热熏蒸，损及任带，湿热生虫，虫蚀阴中。舌象未提及，脉缓。

患者37岁，男性，面目及全身发黄，神志不清，阵发性狂躁，体温38.5℃，腹胀满，尿色深黄，大便不畅，肝区可触及。舌质红，苔腻，脉弦数。诊断为肝胆郁结，湿热蕴蓄，陷于心包。

女，28岁，妊娠五月，头痛，咳嗽，吐白粘痰，咽喉红肿干痛，恶寒发热，体温38℃，口臭，不思饮食，倦怠乏力，尿黄，舌质红，苔薄白，脉滑数，颌下淋巴结压痛肿大。肺胃郁热，外感时邪，温热蕴结。辨证为妊娠喉痹。

患者高热，白细胞升高，幼稚细胞增多。阳明病经证，半阴半阳证之流注。面红壮热，口渴欲冷饮，苔光舌绛，脉洪数。左大腿漫肿，心率快，呼吸音粗，肝脾肿大。白细胞140.0×10^9/L，早幼粒细胞占75%，骨髓增生极度活跃，早幼粒细胞占85%。

患者21岁，男性，主诉面部皮疹5年，出油多，皮疹色红，部分融合，可挤出白色分泌物。中医诊断为粉刺聚疖，证型为肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。舌质红，苔白腻，脉弦滑。皮疹分布于额部、双颊，呈丘疹脓疱及硬性结节，伴有黑头粉刺，面部皮肤油腻。