患者年龄46岁,男性。主诉阴囊多汗潮湿,阴囊瘙痒,屡治不效。刻诊见阴囊表皮糜烂,湿疹广泛,瘙痒难忍,渗出黏液,气味腥秽,口干苦,大便干,小便黄。形体肥胖,舌质红,边缘红,苔根黄厚腻,脉弦滑。诊断为肝经湿热下注。
绣球风肝经湿热阴囊瘙痒舌红苔黄
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患者43岁女性,主诉外阴反复溃疡不愈4年。伴有阴道分泌物增多、质稠、会阴瘙痒、腰酸、小腹坠痛。舌质澹红,苔黄厚腻,脉细滑数。中医诊断为阴疮、阴痒,辨证属肾阴虚,相火亢旺,湿热下注,蕴结成毒。
外阴溃疡肾阴虚湿热下注相火亢旺
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患者41岁女性,主要症状为乏力、腹胀,病程未明确。中医诊断为虚劳,证型为气滞血瘀,病因病机为邪毒入血致气滞血瘀。舌质暗,苔薄。形体消瘦,腹膨隆,肝脾肿大。实验室检查显示血红蛋白降低,白细胞显著升高,早幼粒细胞及中、晚幼粒细胞比例异常。
慢性粒细胞白血病气滞血瘀肝脾肿大形体消瘦
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12岁女性 主要症状:躯干、双下肢红色丘疹,顶端有小水疱,瘙痒,夜间睡眠不安,部分皮损抓破有抓痕血痂 病程长短:随父母在乡下小住2天后发病 中医病名:水疥 证型:湿热郁阻 病因病机:未明确提及 望诊:舌微红,苔薄白 闻诊:未提及 问诊:未提及 切诊:脉略数
水疥湿热郁阻风热搏结
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女,34岁,双手甲癣4年未效。指甲灰白色、肥厚、蛀空、残缺,手掌粗糙、脱屑、皲裂。皮屑霉菌检查阳性。中医诊断:甲癣、双手癣。指甲病变,手掌皮肤异常,病程较长。
甲癣手癣灰指甲肥厚
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患者怀孕七月,恶露不下,热痢不止,脉数,苔黄,渴喜热饮。证型为伏热瘀积交阻,后转为伏热经邪入腑。面色晦暗,舌苔黄,脉虚数。主要症状包括瘅疟下痢、恶露不下、热痢、便血。病程中出现热减、痢止、便血等变化。病因病机为伏热瘀积,邪气内陷。
瘅疟下痢伏热交阻恶露不下热痢不止
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患者发热、咳嗽、吐血、少食。前医误用下冷药,损伤元气。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。病因属内伤七情,病机为元气受损,虚劳之证。
虚劳元气损伤形羸乏力冷风顽痹
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6岁女性患者,面色萎黄,虫斑累累,形体消瘦,腹痛,纳谷较差,舌苔薄腻,二便尚通。中医诊断为疳积,证型属虫积,病因病机为积久成疳,虫积内生。望诊见面色萎黄,舌苔薄腻;闻诊未提及;问诊见腹痛、纳谷差;切诊未提及脉象。
虫斑腹痛面色萎黄形体消瘦胃纳较差
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乡村中病喉痹者甚众。病因是由于前年终之气二火之邪所致。
喉痹火邪郁结痰阻咽喉挟虚
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男性,58岁,症积(巨脾),脾大肋下4厘米,质中,胁肋疼痛,病程三年。舌苔黄腻,舌质红,脉弦滑。肝郁血瘀,肝郁生火,痰瘀胶结。形体消瘦,咳嗽痰失畅,胁痛不减,泛恶,纳少,便溏,中脘不适。
骨髓纤维化症肝郁血瘀痰瘀胶结脾大
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患者年龄30岁,男性。主诉左足踝处被蝮蛇咬伤。局部剧烈疼痛,肿胀迅速,皮色发亮,可见2个毒蛇牙痕。急性痛苦面容,神情澹漠,颈项强硬。眼睑下垂,瞳孔偏小,对光反射稍差,视物模糊,复视,辨色不清。舌苔黄腻,脉数。诊断为蝮蛇咬伤(重型)。
蝮蛇咬伤风火毒肝火上炎风毒
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男,6岁,头顶部见灰白色鳞片样斑片,头发在4~5厘米处折断,断发根有菌鞘,紫外线照射呈亮绿色荧光。头癣。肺胃湿热,循经上犯。面色正常,舌象未提,声音正常,气味无特殊,问诊未提,脉象未提。
头癣肺胃湿热循经上犯
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13岁男性,右下肢被狂犬咬伤。狂犬病。毒邪犯心、肝、肺、脾,致抽搐、狂躁、恐水、怕光、怕风、声音嘶哑、呼吸麻痹、肌肉松弛、瘫痪、口流唾涎。面色晦暗,舌质红,脉数。局部伤口痛痒、麻木,头痛、神疲、乏力、纳呆、恶心、失眠不安、低热。
狂犬病毒邪犯心毒邪犯肝毒邪犯肺
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4岁女性,主诉头顶部及左颞侧部皮损伴脱发、瘙痒2周,皮损呈1~5分硬币大小,有断发及白色鳞屑,断发根部有菌鞘围绕,滤过紫外线检查见亮绿色荧光,中医诊断头白癣。
头白癣肝气郁结风热郁肤
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患者男性,60岁。主要症状包括上肢酸疼、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、严重恶心、呕吐、鼻中流血、极度疲乏、口干不思饮、食欲不佳。病程较长,诊断为左上肺癌伴多部位转移。面色皖白,神情憔悴,舌红,脉虚数。中医病名属肺癌,证型未明确提及,病机未具体描述。四诊信息包括舌红、脉虚数。
肺腺癌肺阴虚痰黏难出气虚
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牙痛 火痛 寒痛 虫痛 风火相煽 虫蚀有孔眼 颊车赤热焮肿 口中臭秽 明雄黄 上麝香 白明矾 川黄连 露蜂房 洋冰片
火痛寒痛虫痛风火相煽
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患者34岁,女性。主诉少腹坠胀,腰骶酸痛,小便频数,阴道有物堵塞,阴道突出物形如鸡冠花,行动疼痛,时有澹血。证型为情志郁结,感受湿热,气虚脱陷。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病程,切诊未提及。
阴脱情志郁结湿热气虚
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患者35岁,男性。主诉痢疾反复发作,日行10余次,腹痛、里急后重,便脓血。病程较长,反复发作。中医诊断休息痢。病因病机为饮食不节、寒湿内蕴、肠胃受损。体征见体弱消瘦,面白神疲,脉沉弱,舌澹无苔。望诊见面色苍白,舌淡无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长,症状反复。切诊脉沉弱。
休息痢脾虚寒湿内蕴里急后重
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患者23岁,男性。右侧颧部起粟粒状肿块,痒木感,抓破后红肿热痛,肿块坚硬根深如丁状,高突,肿势向周围扩大,焮红疼痛增剧,尚未破溃。舌苔黄,脉滑。中医诊断为颧疔,证型为热毒凝结证。
颜面疔疮热毒凝结肿块坚硬红肿热痛
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女性,28岁,右手中指被机器扎伤,肿痛2个月,创口流脓,手指不能活动。右手中指第一、二节红肿,疮口翻花,浓汁外渗,有臭味,紫暗色,屈伸不利,骨质缺损,边缘不整齐,骨质疏松,软组织肿胀。脉沉细,舌苔薄白,舌质澹。外伤染毒,蚀筋腐骨,日久气血双亏,经络瘀阻。
外伤染毒气血双亏经络瘀阻骨质缺损
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