女,41岁,外阴瘙痒2年余,伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多,行动不便,头痛,怕冷,手心作热。外阴潮红、糜烂、渗液,白带检查真菌(+)。中医诊断肝郁脾虚,湿热下注。病因病机为肝郁化火乘脾,脾虚湿聚,湿热熏蒸,损及任带,湿热生虫,虫蚀阴中。舌象未提及,脉缓。
外阴瘙痒湿热下注肝郁脾虚
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患者男性,70岁。主诉食管癌晚期,噎膈月余。脉沉弱,舌淡,有齿痕。病程较长,属食管癌。病因病机未明确记载。舌淡,齿痕,脉沉弱。
食管癌噎膈肾虚气滞
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患者21岁,男性,主诉面部皮疹5年,出油多,皮疹色红,部分融合,可挤出白色分泌物。中医诊断为粉刺聚疖,证型为肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结。舌质红,苔白腻,脉弦滑。皮疹分布于额部、双颊,呈丘疹脓疱及硬性结节,伴有黑头粉刺,面部皮肤油腻。
囊肿性痤疮肺胃湿热外感毒邪血热蕴结
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患者64岁,男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风,中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫,苔薄黄,脉弦滑。
中风口歪半身不遂神志模糊痰鸣气粗
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患者年龄19岁,女性。主诉左下肢酸软无力,病程两年,小腿窝有肿物,劳累或寒冷时症状加重。舌质澹,苔灰,脉细涩。辨证诊断为血不养荣,荣卫不和,壅阻筋脉发为肿瘤。瘤生于委中穴,质软,压痛,表面光滑,色泽微青。
筋瘤血不养荣荣卫不和血瘀
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患者23岁,男性。主诉阴茎冠状沟、包皮处有粟粒状芒刺,逐渐增大成团,病程两年。舌质红,苔薄白,脉弦滑。诊断为气血凝滞型尖锐湿疣,病因属脾湿肝郁,郁久化热,气血凝滞。
气血凝滞脾湿肝郁风热血燥疣体枯萎
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患者年龄40岁,女性。主诉腰痛、胃胀、月经不规则、白带增多、阴道不规则出血及接触出血。舌质红,苔薄白,脉细数无力。中医病名为宫颈癌,辨证为湿热蕴结。面色红润,舌象红,脉象细数无力。
子宫颈癌湿热蕴结阴道出血月经不调
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女,45岁,面色少华,乏力明显,易汗,反复感冒,舌澹,苔薄白,脉沉细,血常规示三系细胞减少,骨髓增生异常综合征(MDS-RCMD,20q-),中医诊断髓毒劳,辨证寒毒伏髓,脾肾两虚,病因病机为阳虚不动,阴盛内寒,寒积成毒,伤及五脏精气。
骨髓增生异常综合征寒毒伏髓脾肾两虚气血阴阳虚损
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患者男性,30岁。主诉乏力、纳差、畏寒、腰酸痛、口干。病程25年余。中医病名髓劳,证型肾阳虚兼血瘀。舌体胖边有齿痕,舌质澹黯,苔薄白,脉沉细。面色青黑无光泽。
再生障碍性贫血肾阳虚血瘀
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患者女性,36岁。左下肢外侧发热两个月余,左腿外侧膝上部疼痛。发热部位循少阳经,不甚固定,体征无硬结、压痛、红肿,活动自如。舌稍红,苔略腻,脉沉滑稍数。辨证为经络空虚,外邪侵入,灸郁化火,上下走窜。
循经发热经络空虚外邪侵入灸郁化火
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12岁女性 主要症状:躯干、双下肢红色丘疹,顶端有小水疱,瘙痒,夜间睡眠不安,部分皮损抓破有抓痕血痂 病程长短:随父母在乡下小住2天后发病 中医病名:水疥 证型:湿热郁阻 病因病机:未明确提及 望诊:舌微红,苔薄白 闻诊:未提及 问诊:未提及 切诊:脉略数
水疥湿热郁阻风热搏结
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患者62岁,女性。四肢反复丘疹结节,剧痒,病程3年,夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节,表皮剥脱,有血痂及抓痕。舌质暗,苔薄白。证型为素体蕴湿,外感风毒,凝聚而成。病因病机为外感风毒,湿毒聚结肌肤,气血凝滞。
结节性痒疹风毒蕴结湿毒凝滞气血瘀阻
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患者38岁,女性。主诉周身密布出血点2天。病史提示系统性红斑狼疮,血小板严重降低。舌红,苔少色黄,脉弦滑数。血常规示血小板1×10⁹/L。诊断为系统性红斑狼疮,血分热毒炽盛。舌暗红,多细裂纹,苔薄黄而干,脉细。舌红体暗,有裂纹,少苔,脉细弦滑。舌暗尖红,稍有点刺,苔薄白。血小板67×10⁹/L。舌红苔白,脉细缓。
系统性红斑狼疮血分热毒气分热舌红苔白
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患者女性,素有内热,因情绪激动出现耳下至颈部肿痛,伴寒热交替。中医病名为颈痈,证型属肝气郁结、热毒壅盛。病因病机为情志不遂,肝气郁结,郁而化火,热毒壅聚于颈侧。望诊见面色潮红,舌红苔黄。闻诊语声高亢,口气热臭。问诊提示情绪波动史及寒热交替症状。切诊脉弦数。
内热肝气郁结肿疡寒热交替
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患者43岁女性,主诉外阴反复溃疡不愈4年。伴有阴道分泌物增多、质稠、会阴瘙痒、腰酸、小腹坠痛。舌质澹红,苔黄厚腻,脉细滑数。中医诊断为阴疮、阴痒,辨证属肾阴虚,相火亢旺,湿热下注,蕴结成毒。
外阴溃疡肾阴虚湿热下注相火亢旺
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患者31岁,女性。产后第六天出现右侧乳头咬伤,肿胀疼痛,哺乳时加剧,乳晕周围形成鸭卵大肿块,伴发热、头痛、四肢酸痛、恶心、不欲饮食。体温38.3℃。舌质红,舌苔黄白而腻,脉数有力。中医诊断为乳痈(乳头破糜型)。乳头糜烂,乳房胀大,排乳不畅,乳头周围肿块皮色微红,按之疼痛,无波动。
乳痈乳头破糜乳房胀大排乳不畅
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患者24岁,女性。主要症状为右腹部红斑水疱伴灼热刺痛,腰部皮疹,口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。病程5天。中医诊断为缠腰火丹,证型为脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。皮疹呈带状排列,水疱清晰,基底红斑水肿。
蛇串疮脾虚湿蕴气血瘀滞感毒邪
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李某 阴茎溃烂 持续半年 脉象沉实有力 舌苔老黄 小便短涩 大便结 面部有斑疹 梅毒 火毒炽盛 侵袭下焦 外感湿热毒邪 内蕴火毒 湿热下注 脏腑失调 毒火炽盛 湿热壅盛 毒邪浸淫下焦 湿热郁蒸 毒火炽盛 湿热内蕴 毒邪侵袭下焦 湿热毒邪蕴结 湿热下注 毒火炽盛 湿热郁结 毒邪内蕴 湿热毒邪壅盛 湿热毒邪侵袭下焦 湿热毒邪内蕴 湿热毒邪壅盛 湿热毒邪侵袭下焦 湿热毒邪内蕴 湿热毒邪壅盛
梅毒湿热疮毒毒火炽盛下焦湿热
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女,42岁,颈项部瘙痒,渐发展至全身,夜间加重,皮肤变粗变厚,片状肥厚角化,边缘不整齐,皮嵴皮沟明显,皮色稍暗,有抓痕血痂,心烦易怒,夜寐不安,口苦咽干,月经不调。舌边舌尖红,苔微黄,脉弦滑。中医诊断顽癣,辨证肝气不舒,兼感风邪,郁久化火。
神经性皮炎肝气郁结肝火上炎风邪侵扰
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阴痒,病程未提,阴蚀,痒极难忍,阴中痒,擦破流水,针刺虫钻感,面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象未提。病因病机未提,证型未提,病名未提。
阴痒阴蚀肝经湿热
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