风热毒邪

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。

左目胞起瘰，痛及眉棱、额角、巅顶、脑后，筋掣难忍。脉弦劲，舌绛不饥。病程匝月。中医病名属胞生痰核，证型为热入血分，病因病机为复感风热毒邪。面色未提及，舌象绛，脉象弦劲。症状包括目胞起瘰、头痛、筋掣。病程较长。

女，40岁，两眼红肿疼痛4天，畏光流泪，视物模糊。双眼睑水肿，睑结膜重度充血，球结膜下出血，黏液性分泌物多。舌质红，脉弦数。目赤肿痛，热毒炽盛。

患者年龄10岁，女性。发热1天伴皮疹半天。发热体温39℃，皮疹呈鸡皮样、猩红样，分布于胸腹面部，疹间无正常皮肤，不痒，压之褪色难复。咽痛轻咳，精神不振，口唇苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，右颈部淋巴结肿大，杨梅舌，脉滑数。中医诊断为丹痧，病因病机为风热毒邪。舌质微红，脉滑数。

13岁女性，主诉脸及手背起扁平疣赘1年，1周来加重。皮疹呈正常肤色，稍隆起皮面，分布于脸、颊、眼睑、下颌部及手背部，共50~60个，大小0.1~0.3cm。中医诊断扁瘊。病因病机为风热毒邪凝聚肌肤。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

小儿 肺痈 热壅血瘀 血败肉腐 咳嗽 胸痛 发热 咯吐腥臭浊痰 脓血相兼 面色晦暗 舌红苔黄 脉数

6岁男童，左耳下肿痛伴恶寒高热2天，恶心不欲食，口渴不多饮，舌苔黄润，脉数。外感风热毒邪，温热火毒与痰湿搏结，冲犯阳明。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者51岁，男性。右眼凝脂翳，白睛抱轮红赤，畏光流泪，视物困难，黑睛鼻侧有脂状物附着。失眠多梦，口苦咽干，尿黄便结。脉数，舌红。病因属肝肺积热，复感风热毒邪，热毒上犯目窍，风轮受损。中医病名凝脂翳，证型属肝肺积热，风热毒邪侵袭。

患者28岁，女性，孕8月余。主诉面部红疹，形如热痱，以前额、眶周明显，剧痒灼痛，搔后局部肿胀，红疹融合成片，目增多，双目肿胀难睁。面部潮红，斑疹成片，尤以眶周、颊部为甚，部分因搔抓而溃破渗液，双目肿如核桃，四肢亦有散在不规则红疹。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。诊断为孕妇斑疹，辨证为阴虚血热。

12岁男性，发热3天，出疹1天。体征见皮肤散在红色斑点血疹，咽部充血，费科斑(+)。中医诊断为风热毒邪犯肺，肺阴虚毒邪未尽。见咽部充血，皮肤红疹，费科斑阳性。脉象未提及，舌象未提及。

男，28岁。头面肿大2日。头面红肿，口气热臭，舌质偏红、苔薄黄，脉象浮数。证属风温毒邪，外袭肺卫，毒热向上攻窜头面。

患者男性，42岁。双下肢皮疹伴乏力2个月。皮疹对称，色鲜红，高出皮面，无瘙痒。尿蛋白阳性，血尿阳性，腰酸痛，夜尿1~2次，大便日行4~5次，色黄质软。脉细，苔黄。中医诊断为过敏性紫癜性肾炎，证属肾气不足、热灼营阴。面色正常，舌苔薄黄，脉细。病史中提及腰痛、足跟痛、注意力不集中、大便次数增多、咽喉异物感、咽红。

6岁男童，头顶部多发性小脓疱反复发作两月余，伴烦躁、夜卧不安、纳差、口干、小便黄、大便秘结。舌红苔薄黄，脉浮滑。中医诊断为头疖，病机为热毒蕴结。

患者49岁女性，主诉白睛红赤、羞明涩痛、流泪刺痒、胞睑肿胀、头痛、鼻塞、恶寒、发热，病程3天。中医病名属暴风客热，证型为风热毒邪上攻于目，病因病机为外感风热。望诊见白睛肿胀高出风轮，舌象未提及，闻诊无特殊描述，问诊提示头痛、鼻塞、恶寒、发热，切诊未提脉象。

7岁男性患者，主诉全身发热及眼红咽痛2天。体温39℃，眼睑微肿，结膜充血，羞明流泪，沙痒不适，咽部红肿，干燥微痛，吞咽或咳嗽时疼痛加重。中医辨证为风热毒邪，犯肺入胃。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。

患者35岁女性，皮肤瘙痒、皮疹3天，伴有口苦、便秘。双脉细缓，舌澹白苔。诊断为过敏性皮炎，辨证为风热毒邪蕴结肌肤。

16岁女性患者，主诉右下肢大腿内侧疱疹三天，红焮、小片或散在聚集，疼痛难忍。口干，夜寐欠安。舌红，苔薄，脉细数。中医诊断为带状疱疹，病位在肝经所循部位，病因病机为风热毒邪侵入经络，发于肌表。

患者30岁，女性。左目羞明，面部疱疹12天，伴红肿热痛，异物感，视觉障碍。左目红赤，前额及右颊部有红褐色疱疹，部分出现灰黑色脓头。舌尖红，苔薄黄，脉细弦。证属风热毒邪蕴于肝经，透络而发。

13岁男性，两眼红赤奇痒，眵多流泪、羞明难睁，病程2年，春季发作。舌苔黄腻，脉濡数。春季卡他性结膜炎，属中医“时复症”。外感风热毒邪，内与脾胃湿热相搏，上犯胞睑、白睛及黑睛。双眼睑皮肤增厚，白睛污黄色充血，角膜边缘有肥厚凝胶样溷浊区。

三岁女童，高烧三日不退，咳嗽无痰，声嘶，烦躁，夜睡不安。急性病容，面色红，舌质红，苔白微黄干燥，脉浮数。风热乳蛾，风热毒邪搏结咽喉。咽部红肿疼痛，肿块有小脓点，鼻翼煽动，大便汤薄，小便短黄。