风疹

患者男性，42岁。周身出现大块风疹，微痒微痛，左下肢红肿热痛。口苦口干，渴欲饮水，大便日行1次，小便黄赤，饮食无味，有时关节疼痛。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为风湿热蕴于经脉，入于血分，流于下肢。

患者年龄幼小，主诉咳嗽气急，喉中水鸡鸣声，咳吐风痰，咳剧则呕，病程约五六载。中医病名为咳嗽，证型属风寒伏肺，病因病机为风寒邪恋肺俞，不得宣泄。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提，问诊描述症状及病史，切诊脉象寸口浮大。

8岁女性患者，发热恶风，咳嗽咽痛，面部及躯干部散在浅红皮疹，分布均匀，耳后项部痰核肿大。舌质红，舌苔薄，脉浮数。中医诊断为风疹，病机属外感疫疠秽邪，邪犯肺卫，郁而化热，透发于肌表。舌红、苔薄、脉浮数为外感风热之象。

患者女性，46岁。主诉皮肤瘙痒近10年，遇饮酒及辛辣后加重，瘙痒难耐。全身皮肤粗糙，红色痒疹成块成片，伴口苦。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为风邪犯表，火毒炽盛。

13岁女性，周身发风疹块2月余。舌红苔薄腻，脉细若。中医诊断风疹（风热相搏）。风热相搏为病机，风邪客卫为发病因素。舌象舌红苔薄腻，脉象脉细若。二诊舌淡红苔薄黄，脉浮数。三诊舌淡红苔白，脉细。

6岁女性患者，主诉四肢红色丘疹20天。现症见疹色鲜红，疹点密布，瘙痒，咳嗽，喉痰多，心烦，口渴，纳差。舌质红，苔白略腻，脉滑数。中医诊断为温邪犯肺，郁于肺卫，湿热内蕴，搏于血分。证型为温热夹湿，蕴于肺卫，搏于血分。四诊见舌红苔白腻，脉滑数。

患者63岁，女性。主诉腹部丘疹伴灼痒、灼痛1年。小腹及大腿内侧红斑丘疹，伴有小疱、抓痕、糜烂及黄色黏腻渗液。全身酸软，心烦少寐。舌根部稍厚，脉细弦。证属湿毒侵淫，搏结肌肤，殃及血脉。病因病机为湿毒经皮肤或气道入里，郁肺滞脾，湿毒胶着，病情迁延。

患者女性，40岁。主诉为皮肤遇冷热刺激发痒，面部接触化妆品后局部瘙痒、发热、肿胀，病程一年。体征见脉细数，舌质正常无苔，皮肤枯燥欠润。中医诊断为血燥生风。病因病机为血燥生风，外感或接触刺激物诱发。望诊见皮肤枯燥，舌象正常无苔。闻诊未提及。问诊见大便干燥，口干喜饮。切诊见脉细数。

患者咽痛甫退，发出风疹，恶痒，呕吐，头疼。脉浮弦，舌腻。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为风温之邪外侵，肺胃不和。望诊见舌腻，闻诊未提及，问诊见咽痛、风疹、呕吐、头疼，切诊见脉浮弦。

患者25岁，女性，主诉月经停经八月余，小腹胀痛，手指麻木。舌质深红略紫，苔薄黄，脉沉弦软。中医诊断为闭经，证属瘀血阻滞胞脉。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为瘀血阻滞胞脉，营卫不和。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为营卫得和，瘀血仍结。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为瘀血尚未活化。舌质红，苔黄，脉沉弦细。诊断为血瘀腹痛。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为气血不调，兼挟风湿。

患者24岁，女性。周身出现风疹块1个月，遇风痒甚，头面、颈部明显，皮肤红肿发热，搔破流水，皮肤干燥。心烦，无汗，大便常秘结，小便及月经正常。舌红无苔，脉浮弦细数。中医诊断为斑疹，属血热兼风。病因病机为血热兼风，风邪侵袭，皮腠虚损，风蓄化燥，影响营血。望诊见舌红无苔，切诊见脉浮弦细数。问诊见心烦、无汗、大便秘结。

患者年龄4岁，主诉荨麻疹反复发作1年，伴有上呼吸道感染、鼻塞时痒、流涕色黄、纳差。中医诊断风疹，证属风邪外袭，脾胃受损。望诊见舌澹胖、苔薄，切诊见脉细。体征示划痕征(+)，体表皮肤未见明显风团。

女性，30岁，顽固性荨麻疹，病程20年，遇冷遇风诱发，皮疹散发。舌苔白腻，脉舌尖红，脉沉细。太阴经、阳明经异常。荨麻疹，风邪袭表，湿阻气机，肺卫不固。

18岁男性，主诉夜间全身起风疹，瘙痒不适，伴发热、心烦。舌苔薄黄，脉浮数。诊断为荨麻疹，辨证为风热外袭，腠理闭塞。

患者反复周身皮疹、瘙痒24年，加重2天。面色潮红，皮疹色红，高出皮肤，瘙痒，口干，舌红，苔薄，脉沉。中医诊断风疹，证型为肠胃蕴热，血分有热。现症见痰多，月经规律，白带少，大便日一次。舌红，苔薄，脉沉。风疹夜出昼伏，呈风团状，成片，口不渴，舌红，苔腻，脉沉。病程长，属慢性荨麻疹。

患者36岁，女性。突发腹部剧痛，恶心、呕吐，腹泻便中带血，面目浮肿，皮肤搔抓后隆起瘙痒。舌淡红，苔白，脉弦。证属风寒之邪直中，胃肠气血凝滞，经络不通。面色正常，舌象淡红，苔白，脉弦。腹平坦，压痛，无肌紧张及反跳痛。病程2天。

患者20岁，女性。主诉为每年冬季受寒冷刺激后诱发荨麻疹，病程较长，症状反复。现病史示受凉后出现四肢、面颈、胸腹风团，色淡红，瘙痒剧烈，伴形寒怯冷、畏风身痛、神疲倦怠、眼睑浮肿。体征无异常。诊断为风寒湿侵袭肌肤，外邪与气血相搏结，营卫失和，聚而为疹。舌象未提，脉象未提。

患者女性，47岁。发热半个月，伴恶寒、头身痛、咽痛、咳嗽、乏力、腰酸痛。舌微黯，苔白腻，脉弦小。形体稍肥胖，面色微红。中医诊断为热证，属外感风热，内蕴肺热，气阴两虚。病因病机为外感风热，内蕴肺热，正虚感邪。舌象为微黯，苔白腻，脉象为弦小。

4岁半女性患者，发高热至40℃，无汗，病程20天。主症为高热、无汗、口干喜饮、大便干燥、小便黄。体征见额及手心热，腹部热，不咳嗽，不流涕。脉滑数，舌质澹，苔白腻。中医诊断为伏暑夹湿感冒。病因病机为暑湿内伏，新凉外加，卫气郁闭。

35岁女性，既往3次自然流产，停经41天见红，小腹坠痛，腰酸，纳少便干，夜尿频多，夜难入寐，舌红苔薄黄，脉细滑。妇科B超示宫内无回声，未见孕囊及胎心。中医诊断滑胎，病机为肾气亏虚，阴虚内热，胎元不固。四诊见舌红苔薄黄，脉细滑。