患者19岁,女性。主诉发热,身上起红斑瘙痒三日。病程三日。中医病名:急性荨麻疹。证型:里热外受风寒。病因病机:内有滞热,外受风寒。舌象:舌苔薄白。脉象:弦滑稍数。体征:体温39.6℃,全身性红色斑疹,压之退色,痒感明显。伴随症状:大便干而少,尿色深黄,身倦,胃纳不佳。
急性荨麻疹风疹风寒外袭里热滞
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女,41岁,全身皮肤红色团块样皮疹,瘙痒难耐,病程2周。瘾疹,湿热内蕴,外感风邪。全身皮肤奇痒难忍,红色皮疹高出皮肤,日轻夜重,遇热尤甚,得凉稍舒,纳差,口干口苦不欲饮,心烦,大便溏滞不爽,舌黯红苔黄腻,脉滑数。
瘾疹湿热内蕴风邪外袭脾胃湿热
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患者男性,40岁。周身瘙痒1个月。全身散在大片状风疹团块,深红色,瘙痒难耐,夜间及遇风加重,压之退色,皮肤划痕症(+)。大便3日未行,食欲欠佳。舌质红,苔白腻。脉弦。中医病名为荨麻疹,证型为肠胃湿热,血热生风。病因病机为风寒外袭,蕴积肌肤,营卫不合。望诊见舌质红,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示瘙痒、大便及食欲异常。切诊脉弦。
荨麻疹湿热风疹肠胃湿热血热生风
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患者26岁,女性。主诉为疹疮由下肢向头面传扩,伴有痒痛,病程近2年。中医病名属隐性红斑狼疮(副银屑病)。证型为浊毒逆乱、气血瘀滞。病因病机为产后恶露未解,营养过剩致浊毒内蕴,疹毒转化。望诊见头额至山根、上下睑偏黄带青晦,印堂、上唇及人中沟有疹毒,舌质淡,舌尖收紧有剥象,舌体中根有花斑性溃疡。闻诊见声嘶。问诊提示既往有肝胃不和、腹痛失眠、过敏性鼻炎及产后恶露未下史。切诊未明确描述脉象。
湿疹红斑狼疮肝胃不和脾虚肠滞
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患者35岁女性,反复皮疹10年,全身荨麻疹,发则全身出红色风疹团,痒甚。舌暗红,见少量瘀斑,苔白满布,脉沉细。中医诊断为荨麻疹瘀热内阻,脉络不和。
荨麻疹瘀热内阻脉络不和舌暗红
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患者54岁女性,主诉腹痛腹泻两周,遍体风疹块作痒一周,身热无汗,渴不多饮,腹泻挟粘冻,左手指、足跟掣痛。舌苔薄白腻,舌边紫,脉弦数。诊断为风湿热滞互阻,表里同病。二诊见风疹块减少,大便溏泄转为溏薄,左足跟、手指掣痛止,手腕、肩酸楚,烘热阵发,汗出而退,畏风口干。舌质澹红,苔白,脉小滑数。三诊见寒热退,大便正常,右肩痛减轻,口干,风疹块转为瘙痒。舌红,脉缓。四诊见手足心作痒,大便或软或干,脘闷纳少,口微干。舌澹红而嫩,脉细。五诊见风疹块未发,便溏愈,左肩、左手略有酸楚。脉细,舌净,口微干。诊断风湿热渐化,气阴两亏,风湿未清。
荨麻疹风疹块风湿热表里同病
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19岁女性,主诉荨麻疹两年,经期加重。发作时周身风疹块,瘙痒,伴头晕、恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期,量少色红。舌苔白薄腻,舌边尖红,脉弦细数。中医诊断湿热内蕴血分,郁于皮肤,风邪外束。
慢性荨麻疹湿热内蕴风邪外束经期气血不足
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患者33岁,女性。病程15年,主要症状为寒冷诱发风疹块伴剧烈瘙痒,遇冷即发,温暖环境迅速消退。形体瘦弱,面色萎黄,畏风惧冷。舌质澹胖,边有齿印,苔少。脉细弱。中医辨证为脾肾阳虚,气血两亏。
慢性寒冷性荨麻疹脾肾阳虚气血两亏畏风惧冷
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患者45岁女性,皮肤反复起红疹风团瘙痒,遇风加重,夜间痒甚,伴喷嚏,寐差。舌胖舌底瘀、苔腻,脉缓弱。辨证为气血不足,感受风寒湿夹瘀在表。舌象舌胖舌底瘀、苔腻,脉象脉缓弱。舌象舌淡胖舌底瘀、苔腻,脉象脉缓弱。舌象舌苔薄白,脉象脉缓。舌象舌苔薄白,脉象脉沉。
皮肤风疹气血不足风寒湿瘀舌苔腻
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19岁女性,主诉为经期发作性风疹,病程两年余。瘾疹,证属肝郁化火,湿热内蕴,外感风邪。面色正常,舌边尖红,苔白薄腻,脉弦细数。伴有恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。经期提前,量少色红。
瘾疹肝阳上亢湿热内蕴脾胃虚弱
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女性,49岁,全身皮肤反复瘙痒,口干苦,视物不清,心烦易怒,情绪低落。面色少华,唇白色淡,舌淡苔薄白略有齿痕,脉沉弦细。中医诊断为风疹,证属肝郁血虚。病程未明确提及。
风疹肝郁血虚舌薄白脉沉弦细
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患者年龄22岁,男性。主要症状为荨麻疹反复发作5年,畏寒,腰酸,夜尿频数。中医诊断为风疹,证型为风邪外袭,肾气不足。舌淡苔薄,脉细弱。病程5年,有哮喘史。
荨麻疹肾气不足哮喘史腰酸
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患者47岁,男性,主诉全身风疹块,皮肤红肿,瘙痒剧烈,病程1周。中医诊断为荨麻疹,病机为太阴之湿与阳明之风搏结,腠理闭滞。望诊见舌质淡,苔白腻。闻诊未提及。问诊见食纳不佳,食后瘙痒加重。切诊脉象浮数,后诊脉象浮弦。
荨麻疹风疹块风湿相搏瘙痒剧烈
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患者40岁,女性。主诉荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,发则周身皮肤起白色风团,瘙痒。伴随症状包括手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为表虚卫弱,风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻,脉细。
荨麻疹表虚卫弱风寒外客风团瘙痒
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患者主诉风疹块反复发作3年多,体瘦面黄暗,两颧澹红,口干欲饮,午后五心烦热,夜眠不安,时胁痛。舌质红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤,后转为肝胆湿热,心火偏旺,最终为火势渐退,阴津也伤,肝肾不足,内有虚火,冲任失调。既往有慢性肝炎病史,月经不准,色紫红有黑块,经临小腹坠痛。
荨麻疹肝胆湿热心火偏旺肝肾不足
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16岁男性,荨麻疹反复发作3年,四肢及躯干风疹块,伴有皮肤瘙痒、腹痛肠鸣、大便质烂。体征见四肢及躯干散在风疹块,色淡,纳谷不香,大便质烂,日1~2行,小腹隐痛,舌质淡红,边有齿印,苔白腻,脉细弦。中医诊断为荨麻疹,证型为脾胃虚弱,寒湿内蕴。
荨麻疹风疹块脾胃虚弱寒湿内蕴
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患者,68岁,两下肢皮肤出现红色与苍白色相间风团,时隐时现,瘙痒,反复发作,入暮尤剧,胃纳欠佳,大便日行2~3次,粪质如煳,小便时黄。舌质淡,舌边有齿印,舌苔薄黄腻,脉细。中医病名:瘾疹。证型:脾虚生风、气不化湿。病因病机:脾虚湿浊内生,怫郁于皮毛腠理之间,化热生风。
瘾疹脾虚生风湿浊内生气不化湿
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女,26岁,全身泛发风团、瘙痒3年余。隐疹,证属血热生风。周身泛发大小不等风团,皮疹色红,瘙痒,夜间睡眠差、多梦,心烦,口干苦欲饮水,大便干结,月经色红、量多。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
隐疹血热生风风邪入中肝火内盛
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女,30岁。经前半月浮肿,全身起荨麻疹,眩晕,高血压,乳胀。病程半年。中医病名:经行风疹块,经行眩晕,经行乳胀,经行浮肿。证型:肝郁血热。病因病机:肝郁血热。舌红、少苔。脉弦细。
经行风疹块经行眩晕经行乳胀经行浮肿
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患者39岁,女性。风团瘙痒2年余,加重半年。周身丘疹、瘙痒、色红,睡眠欠佳,表情忧虑。舌体胖大、齿痕,苔白润。脉弦细。中医诊断风团,证型为营卫不和。病因病机为营卫不和,风邪郁于皮毛。舌象胖大、齿痕,苔白润,脉弦细。
慢性荨麻疹营卫不和肝郁不疏脾虚生湿
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