飞扬

患者口眼㖞斜，右手足麻木无力，气塞涎上不能语，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷欲绝。中医诊断为中风，证属邪中于络、邪入于脏。病因病机为外感风邪，内伤气血，致经络阻滞，痰浊上扰。望诊未见描述，舌象未见描述，闻诊未见描述，问诊见气塞涎上、不能语、心中愤乱，切诊未见描述。

患者神气不宁，卧则魂飞扬，惊悸多魇，通夕无寐。肝经受邪，肝藏魂，魂不得归，卧则魂离体。肝主怒，小怒则症剧。脉象未明，但辨证属肝经虚而邪侵，魂不守舍。

患者年龄39岁，男性。主诉睡眠中异常尖叫反复2年。中医病名不寐，证型阴虚痰热证。舌质澹红，苔白黄厚腻，脉细滑。心烦，口干，纳食及大小便正常。病程2年。舌象澹红，苔白黄厚腻，脉细滑。

患者年龄33岁，女性。主诉眩晕耳鸣，颞颥胀痛，动辄呕吐，病程4年。中医病名眩晕，证型风阳挟痰上扰清窍，病因病机风阳挟痰上扰，清空之窍失宁。望诊舌胖质澹苔腻，闻诊未提及，问诊眩晕耳鸣、颞颥胀痛、视物旋转、颈项牵掣、头重不举，切诊脉沉滑。

女，49岁，月经骤停，浑身酸困，咳嗽，发热39℃，心慌气短，肺泡癌，非特异性间质性肺炎，肺结核，双肺间质纤维化。面浮色黯，舌色黯红不鲜，苔薄而腻，脉细滑而缓，两寸皆不足。外邪袭肺，久踞不去，津聚为痰，阻滞气道，肺失宣降。

产后五日食冷物，怒伤脾作泻，泄泻不止，手足冷，发喘，床亦动摇，神飞扬不守。产后泄泻，脾虚寒证，寒邪内侵，脾失健运，气机逆乱，阳气虚衰，肺气上逆。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

范子默 口眼㖞斜 气塞涎上 不能言语 意识稍有异常 心中愦乱 面色晦暗 舌苔厚腻 脉弦滑 痰瘀阻络 痰火上扰 风痰上扰 本虚标实 痰瘀互结 病程反复 临床表现以气塞涎上、神志异常为主

患者36岁，男性。左侧腰腿痛2年余，行走不利，久行缓解，沿太阳经一线疼痛明显。腰5、骶1椎间盘突出。腰4~5、骶1左侧棘突旁压痛。直腿抬高试验左50°，右90°。风寒阻络，不通则痛。腰椎MRI示腰5、骶1椎间盘突出。

男，35岁，右下肢麻胀累1月余，病程2年，右侧腰臀部及右下肢麻胀累，久坐或劳则明显，偶有胀热感，舌暗红，边有瘀点，薄白苔，脉微弦，右侧秩边、胞肓穴压痛，膀胱经气受阻，久坐致气血运行不畅，偶受风寒，经络受阻，不通则痛。

女，67岁，双下肢酸胀不适3个月，夜间疼痛难忍，影响睡眠，喜拍打双下肢，伴头晕、纳呆。面色皖白，舌质澹，苔薄白，脉沉弦细。诊断为不安腿综合征（痹证）。

患者神气不安，卧则魂梦飞扬，通宵不寐。肝血虚，肝经受邪，邪火内生，魂失所藏。面色无华，舌淡，脉弦细。肝主藏魂，肝血不足则魂越，肝火亢盛则神不守舍。病程较长，症状以神志不安、失眠为主。中医病名为不寐，证型为肝血虚兼肝火旺，病因病机为肝血亏虚，邪火内扰，魂不守舍。

69岁男性，右眼视力下降伴眼前黑影遮盖。云雾移睛，气滞血瘀证。舌质紫暗，脉弦。右眼底窥不进，网膜红光反射不明显，玻璃体浑浊积血可能。偶有闪光感，精神紧张。

黄某，69岁，右下肢发麻2月余，伴头晕、头痛、眼花。舌暗红边尖瘀，舌苔厚，脉弦滑。诊断为腰腿痛（虚型），属外经病，因麻而无力，为虚型。病位在腰，涉及肾俞、秩边、飞扬、阳陵泉等穴位，症见右下肢足大趾背伸力弱，右腿和臀部肌肉松软，右临泣、右秩边压痛明显。

患者年龄81岁，男性。主要症状为多个关节肿痛，累及双肩、双腕、近指、掌指及双踝关节，晨僵，手指屈伸不利，双踝肿胀明显，伴口干喜饮、口苦、寐差。中医诊断为痹证，证型为肝肾亏虚，湿热痹阻。望诊见舌质红，少苔，色黄；切诊见脉细数。

48岁男性，主诉高血压、动脉硬化3年，头晕目眩，耳鸣耳聋，两手发麻，心烦口渴，夜不安寐，面似火烧，食欲不振，小便短赤，大便干燥，舌尖红，苔黄厚腻，脉弦长而数，血压190/110毫米汞柱。诊断为肝风挟痰火，上逆犯脑。

患者年龄36岁，男性。主诉左侧腰腿痛2年余，行走不利，久行则缓解，沿太阳经一线疼痛明显。腰椎MRI示腰5、骶1椎间盘突出。体征示左腰4、5，骶1左侧棘突旁压痛，直腿抬高试验左50°，右90°。中医诊断证属风寒阻络，不通则痛。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

患者60岁，女性，左足跟踝疼痛数年，行走困难，下楼梯时疼痛加剧。左踝关节后下部肿胀、压痛，行走呈跛行。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为足跟痛，病因病机为经络阻滞，气血不畅。

女，65岁，双下肢疼痛，时酸时麻时胀时刺，病程半年余。痹证，肝肾亏虚，湿邪闭阻经络，气血运行不畅。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。脉沉细。

女，30岁，头皮瘙痒5年，伴头皮屑多。白屑风，脾胃湿热。面色黄腻，舌质红，苔黄腻。脉滑数。头皮瘙痒，头皮屑多，病程5年。

患者六十岁，女性。主诉中风左半身不遂，左臂不能抬，左手指不能屈伸，大拇指僵硬，舌向左斜，涎水常流，语言謇涩。脉象弦滑。患侧肌内萎缩。面色晦暗，舌质暗红，舌体歪斜。语言謇涩，涎水常流。脉弦滑。