食后腹胀

9岁男性，发热2天，腹痛、呕吐，6天后呈半昏迷状态，巩膜黄，小便黄，大便稀，上腹部不舒，澹黄舌，弦数脉，邪热入营。神志渐清晰，精神好转，腹部坠痛，大便脓血样，下痢未愈，右胁下痛重，苔白，食后腹胀。

蒋某，28岁，功能性腹泻，大便泻而不爽、粪色黄褐而臭，口干口臭，肛门灼热，神疲乏力，纳差，食后腹胀加重。舌红苔黄腻燥，脉滑数。中医诊断泄泻，属肠道湿热证。

患者32岁，女性。腹泻3年，右下腹隐痛，排便后缓解，大便不成形，每日3~5次，夹脓血黏液，气秽，里急后重，肛门热感，体温38℃，消瘦，贫血，面色萎黄，食后腹胀，小便黄，心烦口干，失眠，少气乏力，神倦懒言。中医诊断中气下陷，脾肾阳虚型泄泻。面色萎黄，舌象未明，脉象未提。腹部压痛，肛门热感，里急后重。

女性，41岁，病程6年。右胁隐痛，纳钝、食后腹胀，面色萎黄，头昏泛恶，下肢酸软乏力，大便溏薄。肝失疏泄、脾失健运。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细。

李某，42岁，男性。脐腹绵绵作痛两月有余。寒积于中，气郁不通，阳不运行，浊阴凝聚。苔色薄白，脉象弦滑。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味无特殊。腹胀不舒，食后胀甚，肠鸣矢气。脉弦滑。

小儿，发热廿一日不退，寒热往来，清晨更甚，腹痛口渴，手足时厥，胸满腹胀，脐痛，食后胀甚，头痛剧，小便短黄，大便尚通，舌苔花白，脉弦数甚，外邪未解，虫病。

患者年龄23岁，女性。右胁疼痛2年余，痛如针刺，牵引后背肩胛，伴纳呆、食后腹胀、肢倦乏力、头痛、月经量多错后、色暗有血块。舌质红，尖有瘀点，苔薄白，脉弦细。中医诊断胁痛，辨证为肝郁滞日久，肝脉瘀阻作痛。

患者42岁，男性。主诉慢性胃炎5年余，嗳气、胃脘痞闷、食后腹胀、隐痛、食欲差、全身乏力、畏寒肢冷、腰膝酸痛、大便松散、睡眠欠佳。舌质澹，苔白腻，脉弱细。诊断为脾胃虚寒，心肺肾气不足。

男性，62岁，左侧胸前区疼痛、憋闷，活动后气短，纳差，食后腹胀，大便偏干，睡眠差，双手持物无力。舌紫暗，苔腻，脉细涩。心脾气虚，痰浊内停。

患者年龄54岁，男性。主诉心悸不安1年余。病程1年，曾确诊冠心病、心房纤颤。现症心悸、胸闷、胃纳欠佳、食后腹胀、大便溏薄、小便略少。面色皖白，精神不振，行动缓慢，舌色黯红，口唇紫黯，语音低微，脉细而促，140/min。心电图显示快速心房纤颤。中医诊断心悸（冠心病、心房纤颤）气虚血瘀型。

患者主诉便秘，食后腹胀。脉象右关虚大，左关虚弦。舌苔薄黄腻，边有痕点。诊断为脾胃虚弱，气滞血瘀。病程未明确。舌象舌苔薄黄腻，边有痕点。脉象右关虚大，左关虚弦。病机为脾胃虚弱，气滞血瘀。

患者年龄30岁，男性。主诉胃脘痛4年余，近1个月加重。症状包括胃脘痛、餐后明显、空腹加重、进食缓解、喜温喜按、胃纳差、食后腹胀、烧心口干、大便干。舌质淡，苔薄白。脉沉细迟。中医诊断胃脘痛，辨证脾胃虚寒加湿浊。舌象舌质淡，苔薄白。脉象脉沉细迟。

患者年龄60岁，女性。主诉胸闷气短，不思饮食，食后腹胀，胀则心悸频作，情绪激动加剧。病史有冠心病、陈旧性心肌梗死及心律紊乱。体征见大便不畅，夜寐不佳，四肢麻木抽搐，全身筋脉板滞。舌象苔薄腻，脉弦而结代。中医诊断为肝肾阴亏，肝阳偏亢，血不养心。

患者56岁，女性。主诉水肿，病程10余年。中医病名为水肿，证型为脾肾虚衰，水浊泛滥。望诊见面色萎黄，舌质澹，边有齿痕，苔白滑。闻诊未提及。问诊见腰酸膝软，下肢沉重，语声无力，尿量少。切诊见脉沉弱，尺脉更甚。

李某，52岁，主诉胃脘隐痛，纳谷不香，食后腹胀，嗳气，神疲乏力，口淡不渴，大便溏薄，一日数行。舌苔薄白，脉沉。辨证为脾胃气虚。

男，60岁，胃脘部灼痛1年，伴胸骨后疼痛，嗳气反酸。舌质暗红，舌苔白厚，脉弦滑。肝胃郁热，胃气上逆。病程1年，舌暗红，苔白厚，脉弦滑。

卜某，男，38岁。上腹部疼痛烧灼，压痛，痞闷胀重，纳食不多，食后腹胀，口干欲饮，头昏。病程6年，此次发作2周。胃阴耗伤，胃气失和。舌光红无苔、中裂，脉细。胃镜示萎缩性胃炎。

女，23岁，大便困难10余年，日行大便4次左右，量少，临厕努挣，大便成型，精神倦怠，四肢乏力，食欲不振，食后腹胀，舌质淡，少苔，脉细软，脾气不足，肠道失运。

患者29岁，男性。主诉近3月出现柏油样大便，曾患贫血及上腹部疼痛。面色萎黄，头晕心悸，食后脘腹作胀，大便黑如柏油。脉虚数，舌澹无津。中医诊断便血，证型脾不统血，血不归经。病机为便血。

患者60岁，女性。主诉顽固性失眠三年，伴小便热、潮热、食后腹胀。现病史显示入睡困难，夜半方能入睡，伴有潮热、大便干结、口干、手心热。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。辨证为痰热内蕴，肝郁化火，心神不宁。诊断为更年期失眠，证属痰热内蕴，肝郁化火。四诊信息包括舌质暗红、苔薄黄腻、脉细滑。