食滞+肝气郁结

患者男性，42岁。主诉脘腹胀痛不适，受寒及过食油腻生冷即发。病程较长。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌胖大、舌苔黄腻滑。脉沉弦。

患者年龄42岁，男性。主诉胃泛酸、嘈杂易饥，胃脘疼痛牵及两肋，嗳气泛恶，吐酸水，夜不安枕，便秘，寐短，黑粪。中医诊断胃痛，证型肝胃不和。病机为肝木犯胃，胃土受损，浊气上踞，清气被阻。体征脉弦细，舌薄腻质红。

患者42岁，男性，主诉胃脘痞胀反复发作3年，进食后加重，偶有嗳气、烧心，大便溏，日2次，纳食减少，睡眠差。舌质红，苔白，脉滑数。中医诊断为痞胀，辨证为肝郁脾虚证。检查显示慢性胃炎、糜烂、食管炎、十二指肠炎。舌象舌质红，苔薄腻，脉左弦右细，后诊脉左浮弦右细，最终脉细。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。中医诊断胃脘痛（食滞气郁）。舌尖红，苔白厚而腻，脉弦滑。二诊脉仍沉弦，三诊脉弦细，按之沉濡，舌红苔白。五诊脉弦细，舌红苔白。病程3年，病程中伴胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。病因病机为食滞气郁，肝气郁结，横逆犯胃。

患者48岁，男性。右胁时痛，脘腹时胀，腹中有包块时聚时散，不思食，大便不畅，寐少梦多。舌苔薄白微黄，脉左弦右弱。中医病名属肝病，证型为肝气郁结，病因病机为气机阻滞，脾运失常。望诊见舌苔薄白微黄，闻诊未见特殊，问诊见症状及病史，切诊见脉左弦右弱。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现症包括胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为食滞气郁。病程3年，病机为食滞气郁，肝气郁结。

患者48岁，男性。主诉间断胃脘堵闷、隐痛3年，加重伴烧心、泛酸1个月。胃脘痞闷、隐痛，饭后尤甚，伴有泛酸烧心、嗳气，病情因情志欠佳而加重，口腔溃疡反复发作，口干口苦，心烦易怒，不思饮食，入睡困难，大便质黏偏干，排便不爽，二三日一行。舌暗红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为痞满，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞，湿热内蕴。

患者年龄40岁，男性。主要症状为胃痛7年，反复发作，近月加重，以上午9~11点、下午3~5点为重，呈饥饿样疼痛，进食后缓解，伴嗳气、泛酸、烦急暴怒、失眠、便秘、尿少。望诊面黯黄削瘦，痛苦病容，舌淡苔薄白，脉细弦。中医病名腹痛，证属木克脾土，不通则痛。

少腹偏左聚形，食入胀满，色夺形衰。脉迟，苔白。中医病名：积聚。证型：气郁痰阻。病因病机：情志抑郁，木不条达，气湿瘀滞，酒积不行。望诊：面色萎黄，舌苔白。闻诊：未提及。问诊：少腹偏左聚形，食入胀满。切诊：脉迟。

29岁男性，胃脘痛反复发作2年，饥饿时隐痛，饭后缓解，反酸烧心，食欲不佳，易胀气，呃逆，睡眠差，小便频，稀便不成形。舌淡，苔白厚，脉沉。中医诊断为胃脘痛，脾虚胃滞证。

患者40岁，男性，主诉胃脘胀痛反复发作3年。善太息，呃逆频作，胸胁满闷，口干口苦，纳差，四肢乏力，大便不畅。舌质淡，苔白腻，脉沉弦。辨证为肝胃不和。