食管癌+脾胃虚弱

患者腹胀满1月，胃脘部胀满不适，多食则加重，喜热饮，进食生冷则易腹泻，大便软尚成形，无腹痛、恶心呕吐。舌淡紫苔白腻，脉细。脾虚气滞证。既往有胃癌胃大部切除术后病史。舌淡紫苔白腻，脉细。

70岁男性，吞咽困难持续2个月，胸闷不舒，呃逆，消瘦乏力，面白少华，腹胀便秘，舌质澹，苔薄白，脉弱。中医辨证为脾胃虚弱，和降失司。望诊见面白少华，舌质澹，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括吞咽困难、胸闷、呃逆、消瘦乏力、腹胀便秘。切诊见脉弱。

68岁男性，进食梗阻7个月，形体消瘦，面色黧黑，爪甲干枯，口干舌燥，进食困难，仅能进食流质，呕吐黏液，神疲乏力，胸前疼痛，大便干结，小便清长，脉沉细无力，舌干红乏津有裂纹。辨证为阴津亏虚，脾胃虚弱。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

患者68岁，男性，主诉进行性吞咽困难4月余，伴胸骨后疼痛、胸闷、灼热感、呕吐黏液、体重下降。面色萎黄，形体消瘦，倦怠懒言，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。中医诊断噎膈，证型脾胃虚弱，痰气郁阻。

患者71岁，女性，主诉吞咽梗阻4月余。中医病名食管癌，证型气滞痰结，气痰互阻。舌苔薄白，舌质澹红，脉细弦。病程较长，症状包括吞咽梗阻感、咽部不适、胸背部疼痛。病机为气痰互阻，膈咽不畅。复诊后症状仍存在，表现为口干、肢软、苔薄津少、脉滑、胃脘不适、便溏。

患者44岁，男性。进食吞咽困难，声嘶，胸骨后压痛，咽喉红肿热痛，疲倦乏力，胸闷。舌红苔黄，脉数。中医病名属肿瘤，证型为脾气亏虚，瘀热毒蕴。病程较长，多次接受放化疗，体质虚弱。病因病机为热毒内蕴，脾胃损伤，气血亏虚。

男，47岁，乏力感一个月余，活动后易疲劳，休息不能缓解，头晕气短，倦怠懒言，食少纳呆，偶有吞咽痛伴恶心，夜寝难眠。舌质淡暗有瘀斑，苔白腻稍有齿痕，脉沉细弱微涩。虚劳病，脾肾两虚型。

患者年龄59岁，男性。主诉进食性梗阻。纳呆食少，口干咽燥，大便稍浊，乏力倦怠。神情郁闷，面苍唇红，形体瘦削，语言低微。舌体胖大，边有齿痕，质色暗红，边尖红点，苔薄腻而黄白相兼。脉弦细，重按无力，右关明显。中医辨证脾胃虚弱，瘀毒未尽，肝郁不畅。

患者男性，40岁。主诉为进食噎哽、呕吐，病程较长。中医病名为食管癌，证型为脾胃虚弱、气阴两虚。舌澹红，舌尖稍赤，苔黄，脉细弱。一般情况差，形瘦，乏力，汗出，胸闷，纳少寐差。

患者年龄70岁，女性。主诉吞咽困难3月余。中医诊断噎膈。证型为脾胃虚弱，痰浊阻膈。舌象淡红、苔滑，脉象弦缓。二诊舌象红、苔滑，脉象弦。三诊舌象红、苔薄黄，脉象弦。病程3月余。病因病机为痰湿内盛，邪气壅实，脾胃失养，清气不升，浊气不降，壅结食道，通降功能失司。