医案整理

患者信息

• 姓名：赵某某
• 性别：男
• 年龄：38岁

初诊记录

• 就诊日期：未提供
• 主诉：昨日在野外进食烧烤食物后胃部胀痛不适，旋即呕吐2次，将食物吐出后，人感疲累怕冷。
• 舌苔：舌苔根腻
• 脉象：脉数
• 诊断：可能是饮食不洁、胃失和降所致。

治疗方案