骨断筋伤

患者年龄11岁，男性。主诉为从高处摔下致伤左腕1小时。左腕疼痛、外观畸形、活动困难。舌澹红，苔薄白，脉浮数，舌底脉络青紫。中医诊断为骨折，辨证为骨断筋伤，气滞血瘀。左尺桡骨下1/3段骨折，桡骨骨折远端向背侧、桡侧重迭移位，尺骨断端向掌侧、尺侧成角。左腕肿胀，环形压痛，骨擦感及骨擦音存在，活动受限。

6岁男性，右肩部疼痛，活动不利7天。右锁骨骨折，断端重迭移位。神志清楚，面色尚华，舌澹苔薄，脉沉紧。右肩部肿胀，右锁骨压痛(++)，叩击痛(++)，可触及异常活动及骨擦音，右肩关节活动受限。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

患者32岁，女性。右肘部肿痛、活动受限3小时。右肘关节后方肿胀明显，压痛、叩击痛阳性，骨擦感及骨擦音存在，右肘关节不能活动。生命体征平稳，无明显异常。右尺骨鹰嘴骨折，断端分离移位。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。舌象、面色、脉象未提及。

患者男性，43岁。右膝部伤痛伴活动受限2天。患处肿胀，压痛及叩击痛明显，可扪及骨擦感，浮髌实验(+)，患膝功能障碍。舌澹红，苔白，脉弦紧。右膝胫骨外侧平台骨折，关节面塌陷。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。

男，39岁，左肩部伤痛伴活动困难2小时。左肩肿胀明显，皮下瘀血，皮肤青紫瘀斑，左肩锁骨远端高突畸形，压痛(+)，叩击痛(+)，骨擦感及骨擦音存在，左胸广泛性压痛，左胸廓挤压实验(+)，左肺呼吸动度及呼吸音较健侧弱。面色白，舌澹，脉弦紧。左锁骨骨折伴肩锁关节脱位，左多发性肋骨骨折，左侧液气胸。气滞血瘀，骨断筋伤。

患者年龄7岁9个月，男性。左大腿重物砸伤3小时。左大腿肿胀明显，中下段畸形，假关节活动，局部压痛、叩击痛剧烈，骨擦感及骨擦音明显。左下肢肢端血运、感觉及活动均可。急诊DR片提示左股骨中上段骨折，对位对线差。中医诊断为骨折，辨证为骨断筋伤，气滞血瘀。

患者24岁，女性，主诉右前臂肿痛、活动受限2天。右桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位，右前臂下段肿胀明显，压痛、叩击痛阳性，骨擦感及骨擦音存在。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。生命体征平稳，心肺腹未见异常，患肢肢端血运正常。影像学显示右桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位。