鸡血藤+高血压+气虚血瘀+头晕

81岁女性，发作性胸背疼痛4年余，加重半年。胸背疼痛，气短乏力，头晕，失眠多梦，颈部四肢麻木，小便频数。面色晦黄，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄白，脉沉细结。中医诊断胸痹心痛，心悸。证属气虚血瘀，心脉内阻型。病因病机为年老体衰，气虚血瘀，痰湿阻脉，心脉瘀阻。

患者66岁，女性。失眠1年，伴有左侧肢体偏瘫，诊断为脑梗死。入睡困难，睡后易醒，白天头晕、眼胀、耳鸣、颈项疼痛，胸闷，左侧肢体流胀、手指麻木，纳差。舌质黯红苔薄黄，脉弦。中医诊断为不寐、中风后遗症。辨证为阴虚阳亢，气虚血瘀。病因病机为阴虚阳亢，络脉瘀滞，心神失养，肝阳夹风上扰清窍，气虚血瘀脉络痹阻。

女，52岁，左手无脉4月余，血压升高10年伴心悸1年。左上肢麻木、疼痛，左手脉搏触不到，左颈动脉收缩期杂音，右上肢血压160/90 mmHg。舌尖红，苔薄黄，右脉弦，左脉无。中医诊断为血痹，证属肝郁血瘀，以气滞为主要矛盾。二诊见左手脉弱，右手脉细涩，舌澹红。三诊见阳虚血瘀，气虚及阳，舌澹红苔薄白，右手脉细。四诊见舌红苔薄且干，左手脉明显可及，右手脉细缓。

65岁男性，左侧肢体偏瘫8个月，伴头晕、乏力、肢体水肿、怕冷、失眠。慢性病容，舌边尖红，薄白苔，脉左小于右，关弦大，尺沉弱。中医诊断中风偏瘫，证型为肝肾阴虚、阴虚血瘀、痰瘀阻络。病机为气虚、阴亏、肝风、痰阻、血瘀，导致脏腑功能失调，气血逆乱。

女，54岁，高血压18年，左半身无力3个月，头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，睡眠中小腿抽筋，舌澹红，舌下络脉瘀张，脉细弦，气虚血瘀，肝阳上亢

患者男性，67岁。主诉头晕头痛20年，左下肢活动受限半个月。高血压病史近20年，时头晕头痛，记忆力减退，睡眠欠佳，体倦神疲。言语謇涩，手不能握，臂不能举且疼痛麻木，大便干燥，眠差体倦。舌苔薄白，脉弦。中医病名脑血栓形成，证型气虚血瘀，风痰阻络。病因病机为气虚血亏，脉络虚损，风痰或瘀血阻络。望诊见舌苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊提示长期高血压及神经系统症状，切诊脉弦。

患者女性，47岁。主诉胸闷气短、头晕2年余，手指麻木4个月。刻下症见胸痛胸闷、气短乏力、手指麻木、头晕心慌、失眠多梦、纳差乏味、面色㿠白。舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细数。中医诊断为胸痹心痛、眩晕，证属气虚血瘀，肝脾失调。病因病机为体肥胖，喜咸肥甘，劳倦伤脾，情志不遂，导致气虚血瘀，肝脾失调，气血运行不畅。

患者61岁，男性，主诉左侧肢体活动不灵3天，无意识障碍。脑梗死，高血压病史十余年，冠心病、心绞痛，前列腺肥大，慢性前列腺炎。左侧眼裂稍小，口角右歪，伸舌偏右，舌红苔少，脉弦。左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体不全瘫痪，肌力Ⅲ级，腱反射左>右，巴宾斯基征(-)，查多克征(+)。气虚血瘀，络隧失宣，心神不宁。

患者69岁，女性。主诉口眼㖞斜，语言不清，头痛头晕，呕吐，半身不遂，左侧肢体麻木，口角流涎，语言謇涩。病程半月。中医诊断为气虚血瘀型中风证。病因病机为年老体弱，元气耗伤，气虚血瘀，痰湿瘀血上扰清窍。望诊面色苍白，舌质暗澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊脉沉细。

52岁女性，左手无脉4月余，血压升高10年伴心悸1年。左手无脉，左颈动脉收缩期杂音，左上肢血压测不出，右上肢血压160/90mmHg，左上臂疼痛剧烈，心悸、头晕、头痛、视力模糊、失眠多梦。舌尖红、苔薄黄，左脉无，右脉弦。肝郁血瘀，气滞为主。舌象澹红，左手脉弱，右手脉细涩。阳虚血瘀，气虚及阳。舌澹红苔薄白，左手脉弱，右手脉细。舌红苔薄干，左手脉明显可及，右手脉细缓。血痹，肝郁血瘀，气滞，气虚血瘀，阳虚血瘀。面色色素沉着，面部色素沉着始退。左上肢疼痛，麻木，心悸，头晕，失眠，潮热汗出，怕冷，口干，胃纳正常，大便通畅。左颈总动脉闭塞，左锁骨下动脉狭窄。