患者主诉咽部不适、咳嗽、痰白量多、胃痛、体瘦。舌红,苔白。脉沉。证属脾失健运,土不生金,痰气郁滞,宿食生痰。病程多年。
咳嗽脾虚生痰体瘦痰气郁滞
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男,6个月,便下泄利四月,反复难愈,舌苔白薄,雪口满布,时有恶心,腹部尚软,小溲通长,舌苔薄净,腹软溲通,雪口渐瘥,咳嗽有痰,二便尚调,舌苔薄净,雪口已和,咳嗽亦止。脾虚湿泛,脾虚生痰,湿热余邪留恋。面色未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
泄泻脾虚湿泛雪口咳嗽
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57岁男性 颈肩板滞不适 头脑昏胀 咽痒咳嗽 血脂、血糖升高 高血压病史2年 颈椎病 慢性咽炎 血浊 血浊不清 面色晦暗 舌苔厚腻 脉滑数
代谢综合征高血压血浊
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女,61岁,胃痛、胃胀二年余,心下痞,喜呕,身热心烦,烘然汗出,舌尖肿痛,乏力倦怠,寐差多梦。胃痛,胃热炽盛,脾胃气虚。面色萎黄,舌红苔黄,脉弦数。心下痞满,喜呕,身热心烦,烘热汗出,舌尖肿痛,乏力倦怠,寐差多梦。脉弦数。
胃热炽盛脾胃气虚胃脘胀痛心下痞满
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患者27岁,怀孕5个月未感胎动,腹部未见膨大。胸闷纳呆,精神不振,腹痛阵作,秽带连绵。脾肾两虚,气血不足。舌澹苔薄腻,脉虚弱而稍带滑,后转细滑,再转滑数,舌薄黄、薄腻。病因病机为脾肾两虚胎失养。
胎萎不长脾肾两虚气血不足腹痛
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患者年龄37岁,主诉腹痛耳鸣,病程自2002年2月8日至2003年11月22日。中医病名肠肿瘤,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腹痛耳鸣,切诊未提及。
肠肿瘤肺转移湿疹气血不足
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62岁男性,乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛,无苔,脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红,少苔,脉滑,脉弦。
原发性肝癌阴虚内热证腹水乏力
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女性,69岁,胃脘痞胀反复发作6年,加重1个月,恶心,纳食减少,睡眠差,头晕头痛,舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑,既往史有血管性头痛、椎基底动脉供血不足,胃镜示红斑渗出性胃炎,局部萎缩,十二指肠炎,病理示中度慢性浅表性胃炎,局灶腺上皮增生活跃,中医诊断胃痞,阴虚气滞,兼夹湿热,舌质澹红,苔薄腻,脉细,中医诊断阴虚气滞证,口中咸味考虑与肾有关,脉细滑,舌质黯红,苔薄腻。
慢性胃炎肝气郁结胃气失降湿热内生
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患者经停四月,腹部胀痛,兼有痞块拒按,大便滑下,日晡口渴,舌苔白腻,脉弦滑而数。腹部痞块,气机不畅,血因气结,肝湿盛。二诊见腹部胀痛减轻,午后发热减,带下多,腰肢及小腹痰楚下坠,脉弦实。三诊瘀血已下,腹部未舒,腿痠软,湿热下移,脉弦有力。四诊痞块消,胀痛止,血下减少,舌苔白薄,脉弦滑有力。中医病名未明说,证型属血瘀气滞,肝湿内蕴,瘀血阻络。
血瘀湿热气滞肝郁
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患者男性,48岁。主诉胃脘痛时作时止4年,多因酗酒诱发。主要症状为脘腹痞闷胀痛,呕恶吐黏液痰涎,吐后稍舒,口中无味,不思饮食,体倦乏力。中医诊断为胃脘痛,证型为痰浊中阻,气机失和。舌体胖边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。
胃脘痛痰浊中阻气机失和脾阳被困
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患者年龄12岁,女性。主诉发热、咳嗽、痰黄、胸闷、纳差。病程3日。中医病名为感冒,证型属外感风热。病因病机为风热犯肺,肺失清肃。面色稍红,舌红苔黄,脉浮数。声音嘶哑,口气秽浊。症状包括发热、咳嗽、痰黄、胸闷、纳差。脉浮数。
脾胃湿热气机阻滞
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患者年龄50岁,男性。主要症状包括全身皮色黧黑、精神困倦、形体消瘦、腰酸肢冷、头晕目眩、咽燥口干、大便溏薄、小便清长。中医病名为艾迪生病,证型为肾阴阳两虚,以肾阳虚为主,兼肝脾两虚。舌质澹,苔薄白,脉细数。病因病机为肾阴阳俱虚,以肾阳虚为主,兼肝脾两虚。
艾迪生病肾阴阳两虚肾阳虚肝脾两虚
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患者男性,47岁。右上腹部肿块,腹水,下肢浮肿,身体困重,倦怠乏力,皮肤巩膜黄染。舌淡黯,苔薄白,脉弦。中医诊断为肝癌,辨证为肝郁脾虚,瘀毒互结。病程较长,术后出现肺转移。
肝癌肺转移肝郁脾虚瘀毒互结
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患儿3岁8月,反复咳嗽近2个月。面色晄白,精神疲惫,晨起及夜间咳嗽明显,活动后气促,伴有喷嚏、流清涕。舌淡苔滑腻,脉沉滑,指纹淡红。有过敏性鼻炎史,初起咽干,痰粘稠,食欲不振,大便溏,夜间遗尿。因过食寒凉,久治不愈,损及脾肾之阳气。
咳嗽脾肾阳虚痰阻气机
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患者8岁,男性,发热,腹痛,泻下棕色便2天。发病前3天贪啖不洁肉食,恶寒发热,阵发性腹痛,脐周、左中腹为重,烦闷恶心,呕吐食物残渣,大便赤小豆水样,便血,日3~4次。面色苍白,神情昏愦,肢末欠温,腹痛稍胀,肠鸣音亢进,体温37.4℃,脉搏120次/min,血压13/9kPa,Hb34g/L,RBC1.7×10¹²/L,WBC10.8×10⁹/L,N0.72,L0.28,大便脓细胞(+),红细胞(+++),隐血试验(++++),舌质红,苔微黄而腻,脉细数。饮食不洁,外感瘟毒,湿热蕴结胃肠,入血伤络证。
瘟毒下痢湿热蕴结气血搏结阴络伤络
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陈某,女,55岁。口渴多饮、气短、乏力,消瘦3年,加重半年。口干渴,胸闷气短,乏力,恶心,纳呆,大便干稀不调,尿频,起夜。舌质隐青,苔微黄,脉沉缓无力。消渴肝病(气阴两虚兼瘀毒)。空腹血糖升高,肝功能异常,脂肪肝,胆囊壁欠光滑。舌质澹红,苔薄白,脉沉缓无力。胁肋胀满,纳呆。舌质红,苔薄白,脉沉缓有力。血糖下降,肝功能改善,B超正常。
消渴肝病气阴两虚瘀毒内结肝络受损
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患者30岁,女性。主诉浅表性胃炎七八年,近半年加剧。症状包括胃痛下半夜明显、怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。舌苔薄白,脉象细数。中医病名为胃痛,证型为寒热错杂证。病因病机为寒热错杂。望诊见舌苔薄白。闻诊见口臭。问诊见怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。切诊见脉象细数。
浅表性胃炎寒热错杂胃纳呆口臭
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患者44岁,女性。主诉月经未行,病程自2012年2月起。形体肥胖,面色面部色斑沉着,胃纳欠佳,喜食油腻,食后脘腹胀满,睡眠可,大小便正常。舌淡苔黄腻,脉滑。中医诊断为痰湿内盛,冲任阻滞。
月经不行痰湿内盛冲任阻滞形体肥胖
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缪某,43岁,痛经多年,全身乏力,经前乳胀,夜寐不实,胃纳不香,大便日行。痛经,肾虚夹瘀,脾肾阳虚,肝失滋养,瘀堵胞宫。舌质偏澹,脉细小弦、尺脉弱。王某,75岁,子宫下垂10余年,加重1年,子宫脱出,影响步行与排尿,全身乏力,夜寐不实,耳鸣,偶有咳嗽。舌质正红,舌苔薄白,脉细小弦、尺脉弱。
痛经肾虚夹瘀脾肾阳虚肝失滋养
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患者左胁牵痛,连及胸脘,纳少形瘦。脉弦细而涩,舌苔薄腻而黄。中医诊断为脾肾阴阳两亏,肝气入络。病因病机为脾肾阴阳两亏,肝气入络。
脾肾阴阳两亏肝气入络
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