麻木+筋脉失养+气血亏虚

女，62岁，双手麻木，双下肢刺痛，胃中饱胀，食少纳呆，夜不能眠，消瘦，面色无华，舌红，苔白腻少津，脉细数，消渴病，气血不足，阴液亏虚，胃失所养，脾虚失运，水谷不化，气虚血滞，筋脉失养，胃阴不足，胃络失和

女，41岁。进行性下肢痉挛性瘫痪2年余。双下肢严重痉挛，无自主运动，大小便失禁，腱反射亢进，双下肢麻木，深、浅感觉障碍，双巴氏征(+)，表情澹漠，情绪低蘼。舌澹，苔薄白。脉弦细。中医病名：多发性硬化。证型：肝肾之精久耗而亏，邪气乘虚而入，筋脉失养。病因病机：肝肾亏损，经脉气血亏虚，二便失司。望诊：舌澹，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉弦细。

患者男性，38岁。全身乏力4年，右侧半身及两踝关节痠痛，站立或右侧卧位时右下肢麻木，尿频尿急、排尿无力、小便失禁，腰背痠痛，气短，健忘，心悸，失眠，多汗，听觉刺激诱发头部胀痛伴晕。面色苍白，舌澹苔白，脉虚而无力。虚劳，气血亏虚、肾精不足型。

37岁女性，主诉下肢麻木重着，屈伸无力，病程约10日。中医病名痿躄，证属毒伤及胃，肺热叶焦，津亏液耗，筋脉失养。望诊舌澹红苔薄白，切诊脉细弱。现病史见双下肢麻木不仁，活动时腰、尾骶、双下肢疼痛难忍，气短乏力。

陈某，53岁，四肢无力2个月，伴麻木、刺痛感，双下肢较严重。痿证，气滞血瘀，肾精亏虚。面色欠华，舌黯红，苔黄腻，脉细弱。神疲，四肢无力，双下肢肌力1级，肢体麻木、刺痛，时有抽搐，口干苦，大便偏干，小便偏黄。

71岁女性，右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月，加重2周。中医诊断中风，属气虚血瘀、痰凝阻络证。舌黯红，苔薄黄，脉弦。肢体麻木，语言謇涩，饮水发呛，面色晦黯，口唇青紫。神经系统检查右侧上肢肌力4级，生理反射存在，病理反射未引出。头颅CT无新梗死灶。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络，风火相煽，上扰清窍，痰瘀阻络，气血运行不畅。

男性，60岁，周身震颤6年，双下肢瘫痪，不能自行站立。颤证，肝风内动，筋脉失养。面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。脉弦细。肢体震颤，筋脉失养，气血不荣，肝肾亏虚，风动筋挛。

患者女性，43岁。主诉双手阵发抽搐10余年。病程漫长，起始于产后受凉。症状包括两手麻木抽搐，伴疼痛，严重时影响生活。体征示面色少华，舌质澹，苔白腻，脉弦细。中医诊断为鸡爪风，证属气血两虚型。病因病机为产后气血亏虚，筋脉失养，复受惊扰致气机逆乱。

患者女性，40岁。右侧颈肩臂痛8个月，手摄取无力，麻木。胸廓出口综合征。气血亏虚，筋脉失养，血不荣筋。面色澹，舌苔薄白，脉沉细无力。颈活动不受限，压头试验阴性，斜角肌试验与挺胸试验阳性。压迫锁骨上窝则向上肢尺侧放射痛。X线片示右侧颈肋。

女，39岁 头晕，目眩，耳鸣，关节酸疼，指节麻感，气短懒言，精神不振 脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩 中医病名：气血两虚 证型：气血两虚，筋脉失养 病因病机：多次堕胎半产，新产之后气血亏虚 望诊：舌质淡嫩 闻诊：未提及 问诊：头晕，目眩，耳鸣，关节酸疼，指节麻感，气短懒言，精神不振 切诊：脉虚细

患者67岁，女性。主诉右下肢疼痛，右膝肿痛，行走缓慢。病程较长，有脑梗死病史。舌红，苔白。脉弦。中医诊断为中风后遗症。证型未明确提及。病因病机为久病肝肾气血亏虚，气不能行，血不能濡，致肢体筋脉失养。体征示右鼻唇沟变浅，右下肢肌力4级，右侧肌张力高，腱反射活跃，右侧巴宾斯基征(+)。

患者女性，33岁。主诉双下肢腓肠肌酸胀沉重麻木无力，双上肢酸胀无力，阵发性麻木，左手不能握拳，右手指欠灵活。病程自1990年6月11日起，持续约2个月。中医诊断为痿证，证型为气血亏虚，筋脉失养。舌体适中，质澹红，苔薄白略干。脉滑。

女35岁，双下肢痿症月余。卧床起坐不利，双下肢不能抬举，足腕无力，皮肤感觉迟钝，膝下发凉，纳谷无味，夜眠不安，多梦，胸闷，声低息弱，面色萎黄，体瘦，大便干燥，小便失禁，产后恶露未净。舌苔薄白，质澹，脉沉细无力。诊断为产后气血亏虚、脾阳不运、筋脉失养。

患者年龄42岁，男性。主诉坐骨神经痛2个月。病史中提及咳嗽后出现腰及下肢疼痛，遗留麻木困痛，行走痠困乏力，阴雨天或感寒时小腿觉凉，伴有气短乏力。体征包括面色苍白，舌质澹，苔白，脉细数。中医诊断为痹证（坐骨神经痛），证型为气血亏虚、筋脉失养型。