15岁女性,主诉月经初潮近一个月,出血量多,色红,无腹痛,病程近一个月。中医病名:崩漏。证型:肾气不足,冲任不固。病因病机:肾气发育未全,冲任主血主阴之力不足。望诊:舌象苦薄白而微黄。闻诊:无特殊气味。问诊:无腹痛,出血量多。切诊:脉象沉细。
月经不调肾气不足冲任不固
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25岁男性,腰及尾骶处酸楚不适,左臀部肿疡破溃出脓,疮面不红不痛。食欲不振、气短乏力。舌淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断为骨疽,辨证属肾气虚损,气血留滞,阴毒结于内。
腰椎结核骨疽肾气虚损气血不足
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钱氏 偏枯在左 血虚不萦筋骨 内风袭络 脉左缓大 肝肾虚 内风动 面色无华 舌淡脉左缓大 肝血不足 不能养筋 肝阳偏亢 内风时起 精血衰耗 水不涵木 木少滋荣 肝阳偏亢 内风动 肝为风木之脏 相火内寄 体阴而用阳 肝为刚脏 非柔润不能调和
偏枯肝血不足内风袭络肝肾虚
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53岁男性,主诉小便流精经久,病程未明,大便干燥,口干,纳少。舌质红、苔薄黄,脉细弦。证属心肾两亏,脾虚失运。
小便流精大便干燥口干纳少
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童某,55岁,头眩且晕,颈项牵强,头痛,眼花,失眠。肾阴不足,肝阳有余。肝体不足,肝用有余,木郁生风,风阳旋扰,阴亏血少。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
肾阴不足肝阳有余风阳旋扰血虚生热
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患者年龄30岁,男性。主诉肿胀已经年余。全身浮肿,尿量减少,时有血尿,面目变形,腹膨如鼓,下肢肉肿如泥,足趺按之凹陷成坑。脉浮弦而数,舌红苔白厚腻。中医病名肺肾两虚,证型肺肾两虚,病因病机肺肾气虚,水湿内停。望诊面色晦暗,舌红苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有全身浮肿、尿量减少、血尿、面目变形、腹膨如鼓、下肢肿胀。切诊脉浮弦而数。
肺肾两虚水肿肝火上升
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患者左面筋动跃,口眼㖞斜,风邪卒中左颊,张急牵引。素体肥伟,肌宽不实。脉弦,苔白。眉上微赤动跃,左手筋有动跃,面颊之急亦宽。阳明之风未撤,阳明风邪尚有三成。口目之㖞尚未全正,面颊肤肿未全舒。左颊肤微肿,口目之㖞十去其八。风邪外中阳明之络。
口眼斜阳明风邪气虚血弱肌肤不实
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患者18岁,男性,双小腿白斑3个月。双小腿伸侧可见大片不规则白斑,边界清楚,边缘色暗,皮肤表面光滑无鳞屑,白斑中微显澹粉色。舌澹红,苔薄白,脉滑。诊断为白驳风,证属经络阻滞。
白癜风经络阻滞血瘀肝肾不足
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患者手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强,心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,有时迷睡,神识时清时昧,呃忒频频。舌苔白腻,脉弦大而数。神灵之府摇撼,痰火风内扰,府络阻塞。神迷转清,烦懊较定,痰咯吐而出,心胸之热减,时带呃忒。舌苔厚浊,脉弦滑。眩晕不能转侧,火风挟痰上旋。舌强短缩,能伸出牙关,略能进食,身体转动略为轻便,呃忒亦减。舌起白腐,上腭、两腮均布糜点,多言妄笑。糜腐较化,多言妄笑稍定,略思纳谷而食入中脘作痛。头昏眩晕,每交阴分辄心胸烦懊。糜腐已退,口舌作痛亦减,胃口熏蒸之火渐平。眩晕多言妄笑,舌强发厥诸忌款次第而退。中脘渐舒,诸恙亦日见起色,但至暮辄作呛咳。胃火与食相激。左半身有血无气,欲举而动之,则无气以运。病在经络,阳明之络空,火风阻之。
中风后遗症肝火上炎痰热内扰心烦懊憹
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患者,女,62岁。主诉腹微痛,时欲大便,大便不消化,解后觉未尽,肛门下坠。舌正苔薄白微腻,脉右寸沉关尺滑,左正常。诊断为中焦湿滞兼风。舌正无苔,脉右弦迟,左正常。舌正红微有薄黄苔,脉浮弦。气口脉浮弦,余脉正常。病因病机为中焦湿滞兼风,风邪未净而化燥,卫外疏松,风邪所致。
腹痛便不消化舌苔薄白脉沉滑
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患儿8岁,主要症状为全身性水肿、腹胀、尿短赤、厌食、腹痛。中医病名属水鼓,证型为脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚,运化失职,水湿蕴聚。望诊见面色苍白,舌澹苔白厚,腹胀如鼓,双下肢及阴囊水肿,按之凹陷。闻诊未见明显异常。问诊提示纳差、大便溏、小便短少、神疲懒言。切诊见脉细弱。
水肿脾肾阳虚虫鼓腹水
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患者32岁,女性。主诉产后恶露不净,腹痛,大便溏,自汗,纳滞乏力。病程近二旬。中医诊断为产后汗证。证型属气虚自汗。病因病机为产后耗气伤血,正气虚弱,卫外不固,腠理不密,津液外泄。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见恶露不净、腹痛、大便溏、自汗、纳滞乏力。切诊未提及。
产后汗证气虚心血不足疲乏
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患者34岁,女性。主诉失眠、头目眩晕、纳差3个月。病史中提及人工流产二次,月经正常但经期心烦。体征见舌质暗红,舌苔白干,脉弦细数。辨证为肝肾阴亏,冲任不足,阴虚阳亢,虚火上扰,夹痰湿为患。
失眠头目眩晕纳差肝肾阴亏
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52岁,绝经年余,胸闷气促,面红烘热,汗出津津,心烦易怒,情绪激动。舌尖红、边有瘀紫,薄白苔,细脉,时有结代。阴虚阳亢,心气不足。肾阴虚亏。
围绝经期综合征阴虚阳亢心气不足肾阴虚亏
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患者33岁女性,主要症状为头皮出油、多屑、瘙痒,面部油腻脱屑,耳后、胸背、外阴、大腿内侧红斑伴脱屑、瘙痒,病程10年。舌质淡,舌体胖嫩有齿痕,苔薄白,脉滑。中医诊断为白屑风,证型为湿热内蕴,兼感风邪。皮肤检查见头皮油脂多,面部及躯干部位红斑、浸润、糠秕状鳞屑,外阴及大腿内侧皮肤粗糙、轻度肥厚、湿润。
脂溢性皮炎湿热内蕴风邪侵扰头皮出油
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陈某,女,42岁。双下肢浮肿10余年,近旬加重,下肢重滞,腰酸手胀,晨起面浮,尿少,大便日行2~3次,伴尿路感染。舌澹黄薄腻,脉细。中医诊断为肾虚湿热,气血失调。病机为肾虚导致水液代谢障碍,兼有湿热内蕴,气血运行不畅。
特发性水肿肾虚湿热气滞血瘀气虚
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张左 头痛眩晕 苔白厚腻 脉濡缓微滑 肝阳上亢 痰浊内蕴 外感风邪 内伤饮食 望诊面色淡白 舌苔白厚腻 问诊头痛眩晕 病程未明 切诊脉濡缓微滑 二诊眩晕稍减 脉细弦 病因肾水内亏 阳气上冒
头痛眩晕肝阳上亢肾阴虚
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患者男性,病程1个月。主诉头痛巅疾,牙关开合不利,夜寐不安,心胸烦躁,腹中雷鸣,大便带血。舌苔薄腻,脉象濡。证属心脾两虚,后辨为心营既虚,肾阴亦弱,兼风阳血热。舌糙少液,脉濡软。右半身酸麻无力,如痿如痱。
风阳上扰心脾两虚肾阴虚血热
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患者年龄45岁,男性。主诉腹胀满1年余,腹部怕凉,遇寒加重,得温缓解,手脚不温,矢气后缓解,面色萎黄,乏力气短,不欲饮食,腰酸无力,入睡困难,常年便秘,每4~5天排便一次,常服黑豆茸方可排便,排干硬便。舌淡苔白边有齿痕,脉沉细。证属脾肾阳虚,温运无权。
脾肾阳虚便秘腹胀面色萎黄
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男,38岁,两膝关节肿胀,足跗肿胀疼痛,口渴思饮,手心足心发热,病程自去年夏末起,加重于今年8月。舌质红,苔淡黄而腻,脉弦数。病因病机为风湿侵袭,脾湿不运,湿热蕴郁,阴分郁热。中医病名未明确提及,证型属湿热内蕴,阴分郁热。
风湿性关节炎湿热蕴郁阴分郁热关节肿胀
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