患者60岁,男性。主诉发热不退,肩酸胸闷,咳嗽吐血,饮食减少。病程自1986年2月起。中医病名肺癌,证型瘀血阻滞,热毒内蕴。舌质青,苔黄厚腻,舌边有瘀斑。脉弦数。既往身体不好,无肺病家族史。病因病机为瘀血阻滞,热毒内蕴。
右中心型肺癌瘀血阻滞热毒内蕴胸闷
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童某,55岁,头眩且晕,颈项牵强,头痛,眼花,失眠。肾阴不足,肝阳有余。肝体不足,肝用有余,木郁生风,风阳旋扰,阴亏血少。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
肾阴不足肝阳有余风阳旋扰血虚生热
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男,38岁,两膝关节肿胀,足跗肿胀疼痛,口渴思饮,手心足心发热,病程自去年夏末起,加重于今年8月。舌质红,苔淡黄而腻,脉弦数。病因病机为风湿侵袭,脾湿不运,湿热蕴郁,阴分郁热。中医病名未明确提及,证型属湿热内蕴,阴分郁热。
风湿性关节炎湿热蕴郁阴分郁热关节肿胀
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52岁,绝经年余,胸闷气促,面红烘热,汗出津津,心烦易怒,情绪激动。舌尖红、边有瘀紫,薄白苔,细脉,时有结代。阴虚阳亢,心气不足。肾阴虚亏。
围绝经期综合征阴虚阳亢心气不足肾阴虚亏
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男,42岁,口干、口渴、尿多、头痛、头晕、失眠、多梦、消瘦,病程4年,伴咳嗽、肺结核病史3年。面色黄,体瘦,毛发干燥,舌质嫩红,多裂纹,苔澹黄厚,脉沉细。肺肾阴虚,胃经蕴热。
糖尿病肺肾阴虚胃经蕴热阴虚内热
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患者32岁,女性。主诉产后恶露不净,腹痛,大便溏,自汗,纳滞乏力。病程近二旬。中医诊断为产后汗证。证型属气虚自汗。病因病机为产后耗气伤血,正气虚弱,卫外不固,腠理不密,津液外泄。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见恶露不净、腹痛、大便溏、自汗、纳滞乏力。切诊未提及。
产后汗证气虚心血不足疲乏
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患者脐下瘕形,气滞至心胸咽喉,饮不解渴,气攻至背部,经水百余日未至,大便不爽。情志易郁,肝胆相火内灼,冲脉之血欲涸。病在气分,气机阻滞,继则气及血,血行不畅,气滞血凝。证属气郁化火,血瘀癥瘕。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。
瘕形渐大气郁化火肝气郁结血瘀癥瘕
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患者68岁,女性。主诉头晕目眩,跌倒后神志不清,言语不清,左侧半身不遂,胸闷痰壅,气促面红,形体肥胖。脉滑数,舌质澹,舌苔白。症属肾阴不足,水不涵木,肝风内动,肝阳上亢,肝火不制,煎液成痰,痰阻经络。
高血压肾阴不足肝阳上亢肝风内动
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24岁女性,产后3日恶露不下,饮食不进,面紫,鼻孔眼角澹血渗出,舌抵齿不收,大汗出,高烧,烦渴引饮,饮后即吐,片刻又饮复吐,脉浮而无力。中暑伤气,脉虚,口渴、汗出,高烧口渴而吐,眼鼻渗血,舌出抵齿,恶露不下,少腹满,瘀血不行,二便不利。
产后伤暑营卫不通瘀血不下暑病之征
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患者9岁,面黄纳差,精神不振,鼻腔及牙龈出血,全身皮肤有小红点,近一年两腮肿大,发烧。面色苍白浮肿,精神萎靡,体温38.2°C,牙龈增厚,两腮中度肿大,左颈有黄豆大小淋巴结,脉象沉细,肝脾肿大,全身皮肤有散在性瘀点。诊断为急性淋巴性白血病。病因病机为毒邪犯及脏腑经络,气血瘀滞,表现为出血、发热、血虚及阴阳气血双虚。
白血病气血瘀滞脾肾不足血虚
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患者年龄丁年,症状头大如斗,不见项,唇重及乳,色如紫肝,昏愦不知人事。脉象浮弦而数,辨证属大头瘟,邪在少阳,继而传入阳明。舌象未提及,面色紫肝,声音未提及,气味未提及,病程未明确记载。
大头瘟少阳证阳明热寒热往来
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患者年龄5岁,女性。主诉湿疹病史五年,时轻时重,缠绵未愈。面部皮肤粗糙、不光泽、瘙痒,大便先干后稀,纳食差,面色黄。检查见面部皮肤粗糙,双侧外耳结黄色痂皮,颈部、四肢、躯干见散在丘疹、血痂及脱屑斑块,轻度肥厚。中医诊断四弯风,辨证脾虚湿滞,肌肤失养。舌象未提及,脉象未提及。
特应性皮炎脾虚湿滞肌肤失养皮肤粗糙
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14岁男性患者,主诉为2月初患上呼吸道感染,至2月11日出现眼睑水肿。症状包括眼睑水肿、精神萎靡、口干欲饮。脉象细,舌苔澹黄。诊断为风热袭肺,病因病机为风热袭肺。尿检显示蛋白(卅),颗粒管型、透明管型、红细胞阳性。后续诊断为咽喉热毒未清,肾虚。病程持续至4月底。
上呼吸道感染眼睑水肿咽喉热毒肾虚
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益母草临床应用医案未提及患者基本信息。中医病名涉及妇科病症,证型包括经行错后、带下、胎漏、恶露不绝、难产、不孕、死胎、血尿、疮疖等,病因病机涉及血瘀、气虚、阳虚寒凝、郁结等。四诊信息未详细描述。
经行不调血瘀证胞脉不通胎漏出血
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患者28岁,男性。头痛剧烈,头部不敢转侧,动则眩晕,耳鸣频作,听力极差,恶心欲吐,不思饮食,睡眠不安,二便困难。脉细弦,舌质黯红。中医辨证为瘀血阻窍,清阳不升,浊阴逆上。病因为重创导致颅内外血络皮肉皆伤,瘀血阻窍,窍脉阻滞。
颅脑外伤瘀血阻窍清阳不升浊阴逆上
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患者33岁,女性。主诉带下污浊如黑豆汁,连绵不断,有腥臭,病程半年余。伴随症状包括头目眩晕、心烦失眠、腰酸腿软、手足心热、潮热盗汗、面红颧赤、口干不欲饮。舌红苔少而干,脉象细数。中医诊断为带下,证属阴虚内热。病因病机为阴虚内热,虚热迫血,出血受火热煎熬而成。
带下色黑阴虚内热心烦失眠腰酸腿软
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患者男性,38岁。头痛6年,左偏头痛,疼痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳挟痰饮上犯。望诊见舌象白厚腻,质嫩色红。闻诊未提及。问诊见头痛持续,症状明显。切诊见脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮内停阴虚火旺
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女,6岁,发热咳嗽1周,出麻疹2天,气喘烦躁,体温38.6℃,心烦,气喘鼻扇,躁扰不宁,不哭不能食,全身麻疹密布,大便溏薄,舌苔白燥而干,脉弦细而疾。麻毒内陷,肺气闭塞,心气不足。舌赤苔厚腻,脉细数。神志转清,气喘较平,体温39.2℃,干咳,口鼻干燥,大便溏薄,舌赤苔厚腻,脉细数。发热已退,微咳,鼻孔奇痒,大便秘结,舌赤,脉细数。微咳嗽,时有气喘,面微浮,皮肤色素沉着。
麻疹心气不足肺气闭塞痰热交阻
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患者目疾,眦痒多泪。脉数微弦。风热未清,风为阳邪,其气通肝。肝胆气弱,肾水不足。面色无明显描述。舌象无记载。声音无记载。气味无记载。问诊提示右目不赤不痛,不因见风亦时常流泪。脉象脉数微弦,脉症相安。中医病名目疾。证型风热未清,肝胆气弱,肾水不足。病因病机风热未清,肝胆气弱,肾水不足。
目疾风热肝胆气弱肾水不足
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女,40岁。颈部点状白斑,随时间扩展,无瘙痒疼痛。白驳风,气血不和,肝肾不足。舌澹,苔薄白,脉弦细。
白癜风肝肾不足气血不和
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