鼻塞+哮喘

患者4岁，主诉微恶风寒、发热、鼻塞、咳嗽3天，面赤咽红，唇干口渴，发热无汗，咳嗽痰鸣，呼吸喘促，烦躁不安。舌红苔白，指纹浮红，脉浮数。诊断风热闭肺、肺失宣和。病因为外感风热，病机为肺失清肃，邪热壅肺。

杨某，27岁，反复咳嗽、喉间哮鸣3余年，再发1天。主症为咳嗽、气急、喉间哮鸣、痰粘色黄、鼻塞流涕、涕色澹黄、嚏多咽痒。肺部听诊可闻哮鸣音。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断为哮病，证属痰热蕴肺之热哮。

患者26岁，男性。哮喘反复发作6年余，受寒后咳嗽痰白而稠，鼻塞胸闷，喘息憋闷不能平卧。体征见张口抬肩，端坐呼吸，冷汗淋漓，口唇指甲青紫，四肢凉，两肺满布哮鸣音。舌质红暗，舌苔白腻。脉浮弦滑。证属寒饮伏肺，阻遏气道，肺失肃降，郁而化热。

患者24岁，女性，主诉反复哮喘、咳嗽3年，再发加重5天。症见哮喘咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，胸闷憋气，呼气易而吸气难，声音嘶哑，咳白泡沫痰，鼻塞流清涕，喷嚏，纳差，厌食油腻，舌苔薄黄，脉滑数，两肺满哮鸣音。中医病名哮喘，证属痰饮伏肺，病因病机为宿痰内伏肺系，因外邪或饮食不当诱发。望诊见舌苔薄黄，闻诊见声音嘶哑，问诊见咳嗽吐白泡沫痰，鼻塞流清涕，脉滑数。切诊见脉滑数。

患者57岁，女性。主诉咳嗽10余日。咳嗽痰白或澹黄而黏，咽部痒干微痛，偶作音哑。舌红，苔黄厚腻，脉沉细。中医病名为咳嗽，证型为邪热蕴肺，清肃失利。望诊见舌红、苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、咽痒、咽痛、痰黏。切诊见脉沉细。

女，37岁，哮喘，病程逐年加重，春秋多发，主症为哮鸣、气急、咳嗽痰多，痰色白黏，夜半前后鼻塞，易感冒，畏寒肢冷。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。诊断为素体阳虚，寒痰内伏于肺，肾不纳气。

34岁女性，咳嗽半年，阵发性，早晚明显，少量白色泡沫痰，咽痒，对冷热空气和异味敏感。风咳，风邪犯肺，肺气失宣。阵发性咳嗽，咽痒，夜间及凌晨发作，影响睡眠。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄51岁，女性。主诉咳喘反复发作10年，复发1周。咳喘痰鸣，凌晨4点和下午7点发作，伴发作性鼻塞、喷嚏、流清涕。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医病名哮证、鼻鼽，证型肺肾虚寒证。病因病机属肺肾虚寒，肺气失宣，肾不纳气。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见咳喘、鼻塞、流清涕。切诊脉细。

杨某，女，31岁。咳嗽反复10余年，每年发作近2个月，常因外感诱发，近1周流涕、咳嗽阵作，夜间尤甚，喷嚏，咽部异物感，轻痒，睡眠差。舌质澹红，苔白，脉浮紧细。诊断为咳嗽变异型哮喘，辨证为风寒束肺，肺气失宣。

女,30岁,咳嗽有痰,动则易气短,鼻塞,流涕,口干,寐差,腰酸乏力,夜尿频多,脉细滑,苔薄,肺虚痰滞,脾虚失运,肾虚失纳,兼肺气未清

7岁女性，鼻塞流涕3天，恶寒肢冷，面白舌澹，脉细弱。素有哮喘病史，动辄心悸气促。阳虚感寒证。面色苍白，舌质淡，脉象细弱。

患者男性，54岁。支气管哮喘，咳喘喉间痰鸣，痰粘难出，胸闷，怯寒肢冷，腰膝酸软，夜尿较多，尿有余沥难净。舌苔薄白，脉缓。舌澹红胖少苔，脉弱。病程较长，素患过敏性鼻炎。中医病名支气管哮喘，证型属冷哮。病因病机为肾气虚，痰湿阻肺，肺失宣降。病程中见怯寒肢冷、腰膝酸软、夜尿多，提示阳气不足，脾肾两虚。

陈某，男，45岁，过敏性鼻炎、哮喘病史6年，鼻塞、鼻痒、流清涕、喷嚏连作、遇冷风加重、胸闷憋气、气喘夜间发作伴喉中哮鸣音、有泡沫痰。舌苔薄腻，质淡黯胖大有齿痕，脉细滑右寸弱。辨证为肺气不足，风痰阻肺，胸阳痹阻。

患者6岁半，女性，过敏性鼻炎及哮喘病史4年，常因上呼吸道感染发病，有霉菌过敏史。晨起鼻塞、流涕、打喷嚏，自汗易汗，咽喉肿痛，目赤目痒，夜间痰鸣，咳嗽痰多不易咯出，咳甚则喘，腹胀纳呆。舌质澹紫有瘀点，苔薄黄，脉细滑。复诊时舌质澹红有瘀点，苔薄根黄，脉细滑。中医诊断为哮喘、过敏性皮炎，病机属肺气亏虚，卫外不固，兼有痰湿瘀阻。

10岁男性患者，主诉哮喘反复发作五年，兼有遗尿。现病史显示哮喘与感冒交替发作，体质虚弱，易感外邪，咳逆倚息，汗出如淋，面色黄白，痰涎上涌，纳食不甘，手足时温时厥，唇娇苔白，脉弱。中医诊断为肺肾虚喘，证属肾失固摄，肺脾俱虚，气化失常，虚痰上涌。望诊见面色黄白，舌娇苔白。闻诊无特殊描述。问诊见咳逆、汗出、纳食不甘、手足厥温。切诊见脉弱。

女，年龄未提及，主要症状为面目四肢浮肿，口苦纳少，满腹按痛，下利赤白，小便短少，四肢凉，脉沉细，舌红苔白腻。病程进入少尿期，既往有哮喘病史，现呼吸气促，咽干痰粘，心下板闷，恶心呕吐，大便溏而不爽。舌象苔白，脉象沉细弱。证属湿阻三焦，闭塞肺气。

11岁女性患者，主诉哮喘加重3个月，咳嗽喘促，痰多白黏，鼻塞鼻痒，喷嚏流涕，咽部充血，左侧扁桃体Ⅰ度肿大，舌苔薄白，脉细数而滑。中医诊断为哮喘、鼻鼽。病机为痰浊内伏，外感诱发。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳喘、鼻部症状，切诊脉细数而滑。

患者有哮喘病史30余年，发病诱因为天气变化感受风寒。主要症状包括恶寒重、发热轻、鼻塞、流涕、口唇发绀、面色晦暗、胸闷、指尖不温、肌肤甲错、颈静脉怒张。舌象见舌紫暗有瘀点，舌下脉络紫暗怒张，脉象细涩。中医病名为哮喘，证型属寒凝血瘀，病因病机为外感风寒，内有血瘀。

齐某，女，31岁。发作性胸闷、气短，伴喉间哮鸣3年，加重2周。面色灰暗，胸闷，气短，时有喉间哮鸣，咳嗽，咯痰黄黏，恶心，胃脘胀满，反酸，口苦，口干，鼻塞。舌质暗红，舌底脉络迂曲，苔黄腻，脉沉弦涩。中医诊断哮病，证型为营卫瘀滞，火邪内生，肺气奔迫。

患者7岁，女性。哮喘史5年，发作1周。主要症状为咳嗽气喘，鼻痒眼痒，鼻塞有涕，喷嚏连作，喘则汗出，怕风。舌淡，苔薄白，脉浮细。两鼻黏膜水肿，咽红，两侧扁桃体Ⅱ°肿大。两肺可闻及哮鸣音和粗湿性啰音。中医病名哮证，证型为寒邪束肺，肺气失宣。病因病机为寒邪束肺，肺气失宣。