# 马某医案
## 基本信息
- **性别**：男
- **年龄**：72岁
- **初诊日期**：1978年12月14日
- **病史**：冠心病史5~6年
## 主诉
- 近年仍有阵发性上腹堵闷感
- 气短，以餐后或走路快时较易发作或明显
- 休息或含服硝酸甘油可缓解
- 睡眠较少
- 双下肢无力
## 体征
- **血压**：120/70毫米汞柱
- **脉象**：沉细弦
- **舌象**：舌暗，苔白厚
## 初诊（1978年12月14日）
- **辨证**：胸痹（气虚、气滞血瘀）
- **立法**：益气活血，理气止痛
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