医案整理

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1986年5月8日

主诉

患者自述患胃溃疡10余年。近1年来，胃脘疼痛频作，痛势加剧，经钡餐造影诊为胃溃疡，胃镜检查属浅表性胃炎，伴糜烂出血。半月前黑便如柏油状，大便隐血试验为强阳性。

诊查情况

• 症状：胃脘刺痛，拒按，面色黄滞而晦暗，神疲乏力，不思饮食
• 舌象：舌质右边瘀点多处，苔薄白腻
• 脉象：脉沉涩

诊断

证属胃络损伤，瘀毒阻滞。

治疗方案