医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 职业：常州潞城工厂职工

主诉

• 胸闷心悸，严重时胸中隐痛
• 临晚症状明显，不能入寐
• 白天亦自烦胸闷，心悸不宁
• 形寒疲乏，脚软不能登楼
• 情绪低落，纳谷不贪，谷入有时作胀，欲得嗳气稍适
• 大便艰解，面色晦滞
• 病由情绪拂逆开始，但自认没有芥蒂
• 经过多种检查，并曾住院治疗，心电图尚可，仅追踪检查有室性早搏
• 诊断为“心脏神经官能症”

治疗方案