冠心病、高血压、肾囊肿医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:64岁
  • 职业:成都某厂退休职工
  • 初诊日期:1980年5月4日

病史

患者因冠心病心绞痛、高血压、浮肿在某医院住院治疗期间,又查出肾囊肿、肾功能差,经治疗后病有所缓解,浮肿消退而出院。出院后仍每日服双氢克尿噻片以维持一定尿量。但近1周来虽服用双氢克尿噻片小便仍少,逐渐出现全身性浮肿而来就诊。

现症

  • 心前区:时时作痛
  • 腹中:胀满,食则更甚
  • 心悸:气短
  • 小便:甚少
  • 全身:四肢凹陷性浮肿
  • 大腹:膨满
  • 面色:苍暗
  • 四肢:不温
  • 舌象:澹苔少而干
  • 脉象:沉细

辨治

诊断:阳虚水停,心脉瘀阻,脾肾俱衰之证。

治疗方案

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