中医医案 - 癃闭
患者信息
- 姓名：沙某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：新疆维吾尔自治区额敏县邮局职工
- 就诊日期：1963年8月7日
主诉
产后排尿困难1月余。
病史
- 分娩情况：二胎顺产
- 产后症状：产后半小时发生排尿困难，每天需导尿。排尿时阴道、腰部及少腹胀痛难忍。
- 治疗情况：曾服利尿药效果不显，产后7天内恶露不下。服用大量活血药，小便仍感困难。
体征
- 检查：小腹膨胀如鼓，拒按，伴有气短乏力，精神萎靡，痛苦面容，舌质澹、苔白薄，脉虚弱。
诊断
- 诊断：癃闭
辨证
- 辨证：产后肾气损伤，致使膀胱气化无权而小便不通。加之内服大量利尿剂，重伤肾气，故日久不愈。