外感热淋清上导下医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 职业:工人

主诉

热淋两天。两年前曾患小便不利。

现病史

  • 尿频、尿急、尿痛
  • 尿道有灼热感
  • 小腹胀痛
  • 发热
  • 咽痛
  • 口干喜饮
  • 尿赤便秘
  • 心中烦,夜不得寐
  • 腰酸困

体征

  • 舌质红
  • 苔黄腻
  • 脉弦滑稍数

辅助检查

  • 尿镜检:白细胞20~25个/高倍视野

诊断

证属下焦湿热,外邪乘之。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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