十二指肠球部溃疡医案

病案信息

• 患者姓名：康某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 初诊日期：1989年2月18日

主诉

患者自述半年来胃脘痛时伴有烧心、吞酸，疼痛如刀割样，有时饥饿时疼痛，进食后稍有缓解，大便2天一行，较秘。

体征

• 舌象：舌苔白少津，质红
• 脉象：弦滑

诊断

• 西医诊断：十二指肠球部溃疡
• 中医辨证：脾胃不和，寒热互结

治疗方案