医案三：卢某，女，65岁

基本信息

• 就诊时间：2011年10月初诊
• 患者年龄：65岁
• 主诉：胃脘撑胀，烧心、反酸、嗳气，两胁胀痛，身热口干，纳差，一年来消瘦5公斤

体征与检查

• 夜眠：可
• 大小便：正常
• 舌象：紫暗，苔腻
• 脉象：弦细
• 腹部检查：腹较软，中上腹部压痛明显，无反跳痛
• 西医诊断：胃癌（在省级某医院确诊）
• 西医治疗：胃切除手术治疗

中医诊断与辨证

• 中医诊断：肝气犯胃，兼血瘀
• 辨证分析：肝气不舒，经络不通，脾胃不健，正气不足，邪气入侵

治疗方案