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医案整理
基本信息
患者姓名
:廖某
性别
:女
年龄
:10岁
初诊日期
:1998年7月21日
病史
主诉
:3年前患感冒,发烧、咳嗽,经治后热型不规则,并有头痛、关节疼痛。
症状
:眼眶周围出现紫红色斑片,逐渐向前额、耳前及胸部扩展,手指甲根处有瘀点,周身肌肉疼痛,以下肢为著。
就诊医院
:某医院
诊断
:皮肌炎
治疗方案
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医案摘要
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皮肌炎
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肝阴不足
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营血蕴热
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脾气受损
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肝热不清
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筋脉拘急
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瘀血阻络
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甲床色紫
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