# 糖尿病肾病、慢性肾衰、冠心病医案
## 患者信息
- **性别**:男性
- **年龄**:78岁
- **病史**:糖尿病、冠心病30年
## 主诉
- 近来经常头晕耳鸣,心悸阵作
- 血压:160/80mmHg
- 血糖:7mmol/L
- 血肌酐:245μmol/L
- 尿素氮:14mmol/L
- 尿常规:尿蛋白(+),镜检白细胞3~6个/HP
## 体征
- 纳可
- 口不干
- 大便日1~2次
- 小便尚多
- 舌苔薄黄质黯红
- 脉弦不匀
## 诊断
- 糖尿病肾病
- 慢性肾衰
- 冠心病
## 中医辨证
- 高年病久,肝肾不足
- 气阴亏虚
- 湿浊瘀阻滞