赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：59岁
• 入院日期：1959年7月27日
• 主诉：下肢肿胀1周余

入院检查

• 尿蛋白：(+++)
• 红细胞：0~4/HP
• 白细胞：0~3/HP
• 颗粒管型：0~1/HP
• 尿比重：1.010
• NPN：39.99毫克%
• 西医诊断：急性肾炎

中医症见

• 精神状态：精神欠佳
• 面色：苍白
• 形体：较胖
• 下肢：浮肿
• 尿量：少
• 头昏：有
• 舌苔：白腻
• 脉象：沉滑

中医诊断

• 疾病名称：水肿病
• 证型：水湿浸渍阴水证

治疗方案