胸痹（不稳定性心绞痛）医案
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 初诊日期：2006年2月11日
主诉与病史
- 主诉：反复发作性心前区疼痛3年。
- 病史：患者有冠心病史多年，3年来每因劳累、生气、紧张而诱发心前区疼痛，向后背放散，持续约5分钟可缓解，或含服速效救心丸可在3分钟内缓解，每周发作1次。1周前生气后出现心前区疼痛发作频繁，每日发作3~4次，休息或含化速效救心丸可迅速缓解，伴午后双下肢浮肿，夜寐欠安，醒后难以再次入睡，纳可，口干，口苦，二便调。
体征与检查
- 查体：舌澹红，苔白；脉细缓。
- 辅助检查：
- B超示：脂肪肝
- 心电图示：ST段水平型下移大于0.05mv，T波低平
诊断
- 诊断：气滞心胸胸痹（不稳定性心绞痛）