雷诺氏病案
患者信息
- 姓名：邬某
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 职业：工程师
- 就诊日期：1987年12月4日
主诉
入冬以来，两手指遇冷即指尖麻木疼痛，逐渐出现手指肤色变白，继而紫绀，发作持续时间大约820分钟左右。一般每日发作12次，甚者3~5次，戴皮手套发作次数明显减少。气温低，手暴露在外，或遇冷水刺激时则易发作。
西医诊断
雷诺氏病
望闻问切
- 形寒怯冷：患者形寒怯冷，精神不振。
- 大便溏薄：大便溏薄。
- 小便清长：小便清长。
- 舌象：舌质胖嫩，苔白滑。
- 脉象：脉沉细无力。
- 检查：双手握力正常，无肌萎缩。冷水试验阳性。
中医辨证
血虚寒郁，血脉凝滞，络脉受阻。