时振声医案
案例概述
- 患者信息：张某，女，20岁。
- 主要症状：身热、尿黄2天。
- 发病情况：开始即觉低热，体温38℃，无畏寒，全身疲乏无力，恶心厌油，不思饮食，小便黄赤。
- 体征：巩膜微有黄染，肝在右肋下1.5cm,剑突下约3cm,中等硬等，有叩触痛，脾不大。
- 化验检查：总胆红素76.9μmol/L,麝香草酚浊度试验6U,麝香草酚浊絮状试验(+)，谷丙转氨酶1250U/L。
- 诊断：病毒性肝炎，急性黄疸型。
现症
- 症状：身热目黄，有汗不解，口苦口黏，恶心纳呆，渴喜饮水。
- 脉象：弦滑。
- 舌苔：黄腻。
- 中医辨证：阳黄，湿热熏蒸。