气虚血瘀，风湿入络案
患者信息
- 姓名：应某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 籍贯：江西南昌
- 职业：农民
- 初诊时间：2013年8月
主诉
尿检异常1年余。
现病史
1年前发现尿检异常，表现为蛋白尿，无镜下血尿。患者素体气虚，稍劳则困乏。外院考虑慢性肾炎，未行肾活检，患者未规范治疗。今为求中医治疗而来诊。
体征
- 乏力易疲
- 腰酸腰胀
- 双膝酸痛，遇风雨天气则甚
- 双下肢轻度浮肿
- 纳食尚可
- 夜寐安
- 二便调
- 月经夹有血块
- 舌质暗，苔薄白
- 脉细涩
辅助检查
- 尿常规检查：尿蛋白(+)，尿隐血(-)，尿蛋白定量0.7g/24h
- 肾功能正常
- 血红蛋白125g/L
- 双肾彩超正常
辨证
气虚血瘀，风湿入络。