董某胃痛医案

一诊

  • 时间:2011年4月12日
  • 主诉:胃痛5余年,反复发作
  • 现病史:胃痛,伴脘胀、嗳气,饭后加重,泛酸、烧心感,胃中嘈杂,晨起口干口苦,乏力
  • 舌脉:舌偏红,边有齿印,舌下络脉稍粗,苔薄黄,脉细
  • 辅助检查:胃镜检查示:胃窦部痘疮样糜烂;病理报告:中度萎缩性胃炎伴肠化
  • 辨证:气虚湿热证

治疗方案

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