清热解毒、宣肺利水治疗急性肾小球肾炎
患者信息
- 姓名：范某
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 职业：学生
- 籍贯：兰州市
初诊
- 日期：2010年11月13日
- 主诉：发热咽痛10天，浮肿2天
- 症状：发热发冷，咽喉疼痛，咳嗽，扁桃体发炎
- 检查：扁桃体发炎，采用抗生素治疗3天后烧退，咽痛减轻，晨起眼睑浮肿，颜面及下肢浮肿，尿少色赤，咳嗽气促
- 体征：T36.5℃，BP135/80mmHg, 颜面部浮肿，咽部微红，扁桃体Ⅱ度肿大、微充血，舌质红，舌体胖大，苔微黄厚，脉细数，双下肢凹肿
- 实验室检查：尿检：蛋白(++)，潜血(++)，镜下红细胞8~12/HP。ASO>800U, 血象、肾功能及血浆蛋白均正常
- 西医诊断：急性肾小球肾炎
- 中医辨证：病位在肺肾，病性属湿热。辨证：湿热蕴结，肺失宣降